大道至简 轻松行冻——暨南大学附属第一医院与德国心脏中心冷冻消融治疗术交流活动

严道医声网讯:

2018年9月4日,暨南大学附属第一医院迎来了远道而来的贵客——德国心脏中心(柏林)的李劲宏教授,开展了 “心房颤动冷冻球囊消融治疗术”的手术交流之旅。

手术于当天晚上开台,4台手术做到凌晨三点,但丝毫没有减弱专家们的交流热情。暨南大学附属第一医院已不是第一次开展冷冻手术,但此次4台房颤病人各有其疑难之处——有持续房颤、有肺静脉共干等情况。经过术前周密准备,术中精心部署,其中每条肺静脉冷冻消融平均时间为3-4分钟,大大缩短常规射频消融手术的肺静脉隔离时间(累计30-40分钟左右)。术后,几位患者均恢复为正常窦性心律,患者表示手术中几乎没有疼痛感觉。

李劲宏教授分享了来自德国的经验,他所在的德国心脏中心(柏林),对于阵发性房颤、持续时间不过长的持续性房颤都选择冷冻球囊导管消融进行治疗。在欧洲,冷冻球囊导管已于2014年获批用于治疗持续性房颤。

郭军主任介绍,心房颤动是一类常见的心脏疾病,发作时会表现出心慌气短、胸部不适等症状,更严重的是,随着疾病发展,该病可由初发时的阵发发作变成持续发作,从而成为慢性疾病,易引发中风及心力衰竭。研究发现,随着年龄的上升,房颤的患病率和发病率都显著提升,这多与高血压、高血脂、肥胖和熬夜有关。目前治疗心房颤动的主要方法为药物治疗和心脏介入导管消融治疗。导管消融治疗房颤主要分为射频消融和冷冻消融两种,冷冻消融采用专门为治疗房颤设计的球囊型消融导管,房颤治疗中无需麻醉,患者手术中的不适感也大大降低。冷冻消融术作为一项新的技术和术式,为临床提供了新的消融能源和方法。该技术可以有效地提高手术的安全性、缩短手术时间和学习曲线,为病人提供更多、更好的临床治疗方案。

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李劲宏教授(德国)和郭军主任、陈小明主任讨论球囊封堵

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冷冻过程中,观察温度和电位情况

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冷冻球囊治疗示意图

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专家合影(凌晨3点半)

根据2014年中国心律失常介入治疗统计的数据,中国有800多万心房颤动的患者,其中每年仅有不到5万人进行手术治疗,大部分患者以药物治疗为主,主要原因为心脏介入治疗技术对医生术者要求高,掌握需要一个较长的过程。暨南大学附属第一医院心内科之前已经多年开展“心房颤动三维标测射频消融技术治疗”,现在又引进“冷冻球囊房颤消融治疗术”,使得该院治疗心房颤动心脏介入技术不断提升,将为心房颤动患者带来更多的福音。 

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