专访︱陈韵岱:PCI优化在影像学指导下更加精准

编者按:

2018年10月28日,第28届冠心病介入诊疗提高班(INSIGHT新疆站)在新疆医科大学第一附属医院举办。严道医声网有幸采访到了INSIGHT的主导专家解放军总医院陈韵岱教授,请她就INSIGHT培训班的发展初衷、未来规划等进行简单的介绍。


INSIGHT,即洞察,在洞察中审视自我,在洞察中扩展认知。

1.jpg

严道医声网:INSIGHT培训班自2010年4月启动至今,在国内外专家学者的支持下已成功举办27届,在亚洲乃至国际上具有一定的影响力。作为该项目主导专家,首先请您谈一下INSIGHT项目的开展初衷。

陈韵岱教授:医生要有活到老学到老的精神

陈韵岱教授特别强调,搭建INSIGHT培训班,就是在洞察中不断否定自我、提升自我。医生要有学到老活到老的精神,从书本,到二维图像、三维成像,再到腔内影像、结构、功能评估等,颠覆了曾经认为是对的东西,改变了对知识的认知,影像作为医生的“第三只眼”,能够让医生不断提升对动脉粥样硬化或者冠心病的认知,在复杂介入时用上洞察的精神,用上“第三只眼”,不断提高和优化治疗策略。

NSIGHT培训班每次学员都不超过40人,大家在几天时间内聚焦手术转播、参与讨论病例、讲座、模拟器等专项培训,获益良多。随着对于OCT大型研究的增多、FFR策略指导进入指南,关于PCI优化在影像学指导下更加精准化的声音已经不那么曲高和寡。而且很多中心设备有了,所以在各个区域进一步实战和培训,对于区域性的帮助意义更大,值得推广和为之努力。



严道医声网:您对INSIGHT培训班走进新疆,与新疆医科大学第一附属医院心内科团队的携手共进有哪些期待

陈韵岱教授:有实战 有期待 

实战性强。这次选择了15个PCI病人实战病例,在实战中传达有腔内影像指导和没有腔内影像指导的差别,非常有教育意义。

为什么选择新疆?新疆是心血管尤其是冠心病高发区,也是少数民族聚集区,病变有其独特的特点,马依彤院长希望他们的团队,尤其是中青年专家在PCI介入治疗中能够在腔内影像的指导下,在治疗精细化方面,更上一个台阶。解放军总医院团队内有经验的中青年医师也应该多“走出来”,不能“闭门造车”,而且马依彤教授的团队开展介入比较早,在复杂病变方面有很多经验,所以,INSIGHT培训班走进新疆是一次非常好的交流学习机会,是知识量和质的互相提升。


严道医声网:由于腔内影像只是一种评价手段,不是治疗手段,并且费用昂贵,所以部分医生和病人沟通起来“束手束脚”导致机器闲置,您对于这种状况怎么看待?

陈韵岱教授:腔内影像一定不要为了做而做

有用的东西终究会留下。费用昂贵,医保不报销,医生确实难做,这是现实存在的问题。但腔内影像一定不要为了做而做,为了做而做就会慢慢失去兴趣,因为不知道能获得什么,但当你真正热爱它的时候,真正相信它的时候,就会觉得腔内影像很重要。虽然使病人花了一些钱,但病人如果回旋支不做FFR,就可能要放一个支架,如果支架出现一些问题,可能还不只放一个,费用会更高,但做了OCT,就可以更精准地选择合适的治疗策略,从这个角度想其实是帮病人省钱了。


播下一颗种子  静待一片花开

陈韵岱教授多年来身体力行地推广好技术、好方法,更获得过“冠心病介入全国推动贡献奖”,把医学健康知识的种子播撒向祖国的山山水水。未来,INSIGHT培训班将跟各省组委单位合作,带队伍到地方,只要有需求愿意去推广的地区,INSIGHT培训班都将以“传帮带”的形式,互相传递下去,共同做好的事情,推动好的技术。

阅读数: 476