大约2300年前，古希腊先贤阿基米德曾经说过一句振聋发聩的豪言：给我一个支点，我就能撬起整个地球。这句话不仅仅道出科学的力量，还有一种极致的浪漫主义精神。

两千多年过去了，现代医学的发展让我们知道了人类自身的奥秘。比如我们的心脏，为何能够数十年如一日地不断跳动？如果跳动出了问题，又该怎么解决？有一群心电生理与起搏专业的医师，能够自信地告诉大家：只要给我一个起搏点，我或许可以改变你的心脏结局！

本周的心脏专列，抵达温州医科大学附属第一医院。每周四是心内科专门设置的起搏器门诊随访日。很多患者起个大早，等候检查埋在自己体内的心脏起搏器。

第一个故事讲的是68岁的詹阿婆，2年前因为持续性房颤安装了一个心脏起搏器，但是效果却不太好。出院没多久，此前的症状又复发，面色发黑、经常心慌冒汗、经常躺在床上走不动路。2016年后多次住进县医院，家人看在眼里，疼在心上。怎么装了起搏器，没什么起色呢？到了当年10月份，情况糟糕到了极点，詹阿婆完全陷入了昏迷，生死攸关的时刻，家人决定转院，冒着路上猝死的风险来到温医大附一院。

为什么詹阿婆的病一直恶化到这个程度？原来，虽然装了心脏起搏器，但这个起搏器是单腔的ICD（植入式心律转复除颤器），只能预防发生猝死，却没有控制持续性房颤，更无法缓解心衰。换言之，这个起搏器不能做到心脏再同步化。

什么是心脏再同步化呢？温医大附一院心内科黄伟剑主任解释到，“十个人拔河如果不同步，这一方肯定是要输掉的。心脏也一样，不同步带来的问题就是收缩力会减弱。我们让起搏器带动心脏再同步，使心脏收缩要按序、按时间同步，要快就快，该有间隙就有间隙，达到非常好的协同作用”。而把希氏束上做为起搏点，就可以完成心脏再同步化。在温医大附一院心内科医生精心治疗下，詹阿婆逐渐好转出院。现在已经身体状况稳定的她，仍然会每两三个月来医院随访。

随访室里另一位92岁的孙爷爷刚做完起搏器没多久，每个月都会准时来医院随访检查。孙爷爷前几年体检时，报告提示他的心脏跳得慢，可能需要到医院进一步检查，但他身体一直很硬朗，所以毫不在意。就在今年，孙爷爷在家突然发生晕厥，可吓坏了家人。医生诊断告诉他要安装心脏起搏器预防心脏停跳，但老人家却觉得自己这么大年龄了，装起搏器万一出问题可咋办，自己挣扎着强行要去办理出院。黄伟剑主任和苏蓝医生知道后，几度拉住这个倔强的老先生，耐心地解释他为什么需要安装起搏器，终于说服了他。安装起搏器后，不仅给孙爷爷的生命保驾护航，家人也终于放下了悬着的一颗心。

改革开放四十年来，我国心脏起搏治疗的发展越来越好，目前每年我国心脏起搏器的植入量已经超过了9万台。许多原来有猝死风险的患者，重获生活的希望。我们看到不仅器械越来越精巧，相关医学理论和技术水平已经和国际同步，甚至领先。同时通过希氏束起搏的发展，我们也可以看到，这正是体现着“寻求最佳治疗方案”这一医学使命，而这种使命感，则是推动医学不断前进的齿轮。

希望有《心脏专列》的陪伴，这个星期五也一样美丽。重要提醒！！！下期开始，《心脏专列》播出时间要提前啦，请锁定上海电视台新闻综合频道，首播每周三16:45，重播每周四16:45。大家明年见！