CTOCC-JS前瞻 | 马根山:CTO介入治疗的“落地生根”之举

1.jpg

2019年7月26-27日,CTOCC-JS迎来第三期。CTOCC-JS自成立以后,固定于每年7月份的最后一周举办学术交流活动,邀请国内和江苏省内知名专家进行手术演示和现场观摩交流,聚焦CTO介入治疗中备受关注的热点和难点问题,旨在提高江苏省内心脏介入专家的CTO介入治疗认知和实践操作水平。作为大会主席,马根山教授向我们讲述了本次会议的亮点,道出了CTOCC-JS背后的故事。


一脉相承 落地生根

2005年,在葛均波院士的倡导下,中国冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗俱乐部(CTOCC)在上海组建。在各位专家的关心和支持下目前已成功举办了14届,目前会员包括中国大陆和港澳台地区的100余位心血管介入领域的知名专家。聚焦新器械、新方法的使用及技巧,以手术演示和专题讲座进行学术交流,旨在进一步规范和提高我国CTO介入治疗水平。

本着梳理行业规范、构建学术交流发展平台的初衷,CTOCC在全国范围内铺展开来。为了宣传开展成熟的CTOCC活动,江苏作为“第一颗种子”——试点工程,马根山教授作为带头人,以南京为中心,2017年正式成立冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗俱乐部江苏分部(CTOCC-JS)。

“作为CTOCC江苏分部,CTOCC-JS与CTOCC一脉相承,不同于CTOCC全国范围内、高层次的推广CTO介入治疗,CTOCC-JS则是针对江苏地区形成的一个学术交流组织,连接江苏专家;定期定点执行,提高江苏的CTO介入治疗认知和实践操作水平。”马根山教授表示。


延续前沿,推陈出新

在各位专家同道的大力支持下,CTOCC-JS已成功举办两届,此次会议是CTOCC-JS第三次活动,聚焦CTO介入治疗中备受关注的热点和难点问题,旨在为江苏心脏介入的专家提供的与国内外专家进行CTO病变介入治疗的学术交流平台。除此之外,本届会议相对于以往两届也有亮点可循。

侧重正向ADR技术

CTO病变是冠脉介入治疗的最后堡垒,由于它的不确定性让CTO介入治疗非常具有挑战性,也使得众多介入医生热衷于这项事业,各位专家同道对于学习和探讨CTO的热情从未间断。

马根山教授提及:“本次会议在内容设置上更侧重于正向的介入治疗ADR技术,以往正向CTO技术可能是单导丝通过和升级技术,也可能是多导丝的平行导丝技术,而正向ADR技术的应用,为逆向开通治疗无法顺利进行的情况下提供了另一种可能,使得CTO介入治疗更具有戏剧性。”

为了证明正向ADR技术的临床实践可操作性以及“戏剧性”,马教授向我们讲述了他两周前在淮安市第一人民医院为一位病人做正向开通的例子。在手术前期,采用了逆向开通治疗的策略,但由于逆向条件较差,导丝始终在内膜下,无法进入要点,甚至导致血肿。于是,转变策略,采用正向ADR技术,使用魔鬼球囊抽出血肿,同时魔鬼球囊的挤压使得导丝丝紧贴在血管内膜下,顺利进入要点,成功完成手术。“这就是ADR技术带来的戏剧性的转变,它让我们在山穷水尽疑无路之时,转眼又柳暗花明。”

国内外知名专家竞献技

今年会议邀请到国内外知名的CTO介入专家包括国内复旦大学附属中山医院葛雷教授、台湾大学医学院附属医院高宪立教授、广东省人民医院张斌教授以及日本专家滨崎教授一起亲临现场进行手术演示和学术讲座分享。

此次会议共准备了18台手术病例,融合国内一线术者的手术,同时加上病例复盘形式,在看到实际手术操作的同时,把分散于各市级的CTO方面老师的优秀病例收集分享,大家共同交流讨论,能够使大家得到一个丰富的经验积累。各位专家同台献技,将为我们带一场丰富精彩的手术演示技巧展示。

普及地级城市CTO介入治疗推广

马根山教授表示:“CTOCC-JS自成立以来,在推动江苏CTO介入治疗方面,也做了很多的拓展性的工作。从一开始的10多例到去年的30例,这么多的病人咱们一例一例的做下来,每一例都有不同的经验,每一例都有对学员不同的教育意义。”

CTOCC-JS活动的举办促进了江苏,长江以南和长江以北地区的CTO介入治疗的发展。以前可能CTO介入治疗主要是一些大的医疗中心,或者省城医院,现在CTO介入治疗在区域级的医院,像淮安市、连云港市,或者说咱们苏南的常州、无锡市,都能够积极的开展。当然还有一些条件比较好的县级的医疗机构也跃跃欲试,在积极的参与CTO介入治疗的工作。


青年医生 未来可期

CTO介入治疗是一道大关,作为CTO-PCI领域的知名专家,马根山教授多次参加CTOCC的带教和手术演示,对年轻医生尽快掌握CTO-PCI操作技术马根山教授也做了简要的分享。

扎实的基础

对于年轻的医生而言,做CTO介入治疗一定是要有扎实的基础知识,才能去考虑做CTO的介入治疗。CTO介入治疗的基本技能尚未掌握牢固就开始去做CTO,会增加很多并发症的发生率。

多看多思

另外要多看多想,特别是病人在做的时候要考虑,如果我来做我会怎么做,会选择什么样的策略来做。

导师带教

当然这个还需要一个大师面对面的带教,在旁边指导他一步一步的如何去把这个CTO做好。就像学习唱歌,跳舞一样,要通过导丝的指导掌握正确的音律,节奏才能做好。

分享的最后,马根山教授说道,“既要达到学术交流,又要增进学者友谊,这是我们的办会宗旨,希望此次会议能够让大家不留遗憾。”

阅读数: 857
相关专题