广州CTO峰会 2019丨余丹青:重视基层医生PCI介入能力培训,推动心血管疾病诊疗水平全面提升

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2019年8月24日,在广州CTO峰会 2019召开期间,顺利举行了广东省基层医院PCI专项能力培训基地授牌仪式,广东省内7家单位正式加入PCI专项能力培训基地。“广东省基层医院PCI专项能力培训基地”项目旨在通过发展市级达到要求水平的介入培训基地,更好地发展基层医疗单位冠脉介入发展的需求。会议结束后该项目执行主任、广东省人民医院心内七区行政主任余丹青教授接受了采访,就该项目的启动初衷、目前进展及未来愿景等方面进行了详细介绍。

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Q:今天上午,在广州CTO峰会上,广东省介入性心脏病学会携手国家卫健委能力建设办公室举行广东省基层医院PCI应用能力培训基地授牌仪式,您作为此项目的执行主任,请您谈谈此项目启动的初衷,目的是什么?

余丹青教授:

首先,冠心病作为心血管疾病的高发病,是全球死亡率最高的疾病之一,我国的冠心病死亡人数已位列世界第二!广东省属于国内冠心病高发地区,近年来冠心病的确诊率已有很大的改善。我省的冠脉介入技术服务能力和质量安全水平已位于全国前列。去年我省心血管介入质控网统计的冠脉介入数高达四万多例,实际操作数往往比网报数更多。面对这么多需要治疗的患者,而我省实际能独立和规范进行介入治疗的介入医生却很少,远远未能满足患者的需要。尤其对于基层医院,这个问题更加突出。

其次,在国家放开资质前,介入治疗只限于三甲医院和部分二甲医院,随着国家强基层理念的推进,目前这项技术已下沉到基层,很多县级医院都购置了DSA机,但同时相当部分基层医师在没有得到规范培训的情况下就进行介入操作,严重影响了介入治疗的质量,存在很多安全隐患。随着胸痛中心的开展,急性心肌梗死的救治也需要基层医生具备急诊介入治疗的能力。通过该项目的推广,可以提高基层介入水平,进一步服务分级诊疗,促进优质医疗资源下沉,提高基层医院心内科经皮冠状动脉介入治疗临床应用的专科化建设和介入医师临床诊疗能力,为医院改革提供人才储备。

总之,培养合格的能独立处理简单冠状动脉病变和独立完成急诊介入救治的合格基层介入医生是我们此项目开展的目的。


Q:据我们所知,广东省目前已有很多国家级冠心病介入培训基地,该项目的培训基地与全国目前已有的培训基地有什么区别?

余丹青教授:

本项目是对目前已有的冠心病培训基地项目的补充。目前,广东省有国家卫健委医院管理所牵头的介入培训基地和中国医师协会牵头办的培训基地,但主要是面向全国招生,要求参加培训的医生需要有一定的介入基础,且全脱产学习。而本项目的招生是面对基层医院的医生,学员毕业要求能熟练处理简单病变和急性心肌梗死的紧急救治,复杂及高危病变的患者如CTO病变或左主干病变的则转送到上级医院处理,符合国家目前发展基层医疗的政策。

同时,该项目的培训方式也符合实际临床情况,由于基层医院医生缺乏,很多医生难以脱产一年进行培训,本项目可以半脱产学习,学员就近选择培训基地,和基地协商培训时间,以量为考核标准。在达到培训要求完成的病例数,且完成相关的课程,经严格的考核合格后,学员可获得由国家卫健委能建办和广东省介入性心脏病学会共同颁发的合格证书。

另外,我们的师资队伍汇集了全省冠脉介入方面的大咖专家,定期技术指导学员培训及考核,教学方式包括线上+线下+实操培训,结合实际,提高学员学习及解决实际临床问题的能力。


Q:该项目对培训基地有什么要求,如何才可以成为该项目的培训基地?

余丹青教授:

这次授牌的培训基地是经过学会专家推荐,结合广东省的地理分布,希望覆盖粤东、粤西、粤北等地区,让学员可以就近定期到附近医院培训。对培训医院的资质要求是年介入手术量达到一定标准,以满足本院介入医生诊疗和学员培训需求。同时医院应该是当地有影响力的三甲医院,符合项目的认定和管理要求,由医院提出申请,学会和项目专家委员会讨论审核,报国家卫健委能健办批准。中心和学会会定期委托项目专家组委员会对培训基地进行动态管理和考核评估,评估结果作为是否继续保留培训基地的依据。


Q:您对该项目发展的未来有何展望?

余丹青教授:

希望这个项目的发展能够更好地解决广东省基层合格介入医师少的情况,提高基层心梗救治能力,更大地促进广东省冠脉介入事业的发展,使更多的患者获益。

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