CCIT2019 | 刘毅:优秀的冠脉介入医生不光要多“做”,更要多“想”

2019年12月11日~14日,第十四届西京国际复杂冠脉病变介入治疗演示及研讨会暨第十届CCIT青年医师论坛在西安成功举行。在新时代的背景下,如何加快对青年医师的培养,使得优秀青年医师脱颖而出,更好地为人民群众提供高水平的医疗服务,是当前心血管疾病领域亟待解决的问题。会议期间,严道医声网有幸专访到青年介入精英论坛主席、空军军医大学西京医院刘毅教授,邀其和大家分享当代中青年医师培养培训以及西京医院创新的经验。

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▲刘毅教授接受严道医声网专访


两名优秀医生摘得“郑笑莲教授青年先锋奖”桂冠

青年介入精英论坛是为了纪念完成我国第一例PTCA的西京医院心内科郑笑莲教授而设立的,精英论坛的获胜者将获得“郑笑莲教授青年先锋奖”。奖项设立的初衷是为了鼓励我国有志于冠脉介入的年轻医生在介入策略、介入器械等方面进行“创新“,给青年介入医生提供展示研究成果的平台。

刘毅教授介绍称,本届青年青年介入精英论坛入选的11名选手均带来了自己原创性的研究结果:安贞医院于一教授的“3D打印仿生可降解支架的研究进展”,解放军总医院杨俊杰教授的“无创负荷心肌血流指数对冠脉功能性缺血的诊断价值”、西京医院尹志勇教授的“CHIP患者瓣膜和冠脉一站式处理策略”、哈医大二院的何路平教授的“ EROSION研究三年随访结果”、南京市第一医院葛震教授的“ ULTIMATE研究慢性肾病亚组结果”,阜外医院朱成刚教授的“分叉病变分支闭塞风险评估及保护策略”等。

经过激烈的角逐,最终安贞医院于一教授和西京医院尹志勇教授获得“郑笑莲教授青年先锋奖”。刘教授表示:“我们希望来年有更多的青年介入医生来参加我们的介入论坛,展示自己的最新研究成果;也希望更多的介入医生关注我们的青年介入论坛。”


注重创新与反思的“西京模式”

“创新”是西京医院心内科团队享誉海内外的重要特色,这点在对青年医师的培养上同样体现的淋漓尽致。刘毅教授同样也是“西京模式”培养出来的医生。刘毅教授称,心内科里的所有医生在成为正式的介入医生之前,必须在医院轮转和监护室锻炼,要打好内科疾病和心内科危重症处理的基础;接下来在心内科亚专业轮转进,进行介入基本功的锻炼,从穿刺、造影、导丝、导管的操作开始;最后才是复杂冠脉的操作,包括CTO病变、分叉病变,左主干病变等,必须掌握旋磨、心包穿刺等一些特殊器械操作和并发症的处理,不能一蹴而就。

需要强调的是,作为一个合格介入医生,不仅要有复杂介入的操作技能,还应该具有结合患者临床冠脉特点制定治疗策略的能力,建立自己失败病例的数据库,做好经验总结。一个优秀的介入医生要多“做”,更要多“想”,要善于在临床发现问题,多读文献,设计临床研究。

“做复杂冠脉非常辛苦,有的病人手术时间很长,术者会在射线照射下站立五六个小时,这都是常事,必须要热爱这个事业、这项工作才能坚持下去。更重要的是复杂冠脉患者实在太危重,每一个操作失误都会导致患者手术失败,甚至死亡。青年医生们都要记住,在将患者生命放在肩膀上之前,要做好万全的准备。”


越来越“专”、越来越“新”的CCIT

此外,刘毅教授还谈及了本届CCIT的诸多亮点。CCIT是专注于复杂冠脉介入的研讨会, 至今已经成功举办14届。作为冠脉介入领域富有影响力的学术会议,今年的CCIT主要有两个特点:一是越来越“专”。这届CCIT聚焦于CHIP,即高危、复杂又有介入治疗适应征的患者,介入治疗是其唯一的希望,是介入医生最具挑战性的一类人群。CCIT聚焦于CHIP患者的综合解决方案,包括多学科术前评估、血流动力学辅助及介入方案制定、围术期抗栓方案等。以理论联系实战的方式,让越来越的医生能够了解CHIP患者的综合救治,对于推动我国高危、复杂冠脉的介入治疗整体水平尤为重要。

二是越来越“新”。我国CHIP患者的治疗方案从最初在国际上的“追随者”到现在的“引领者”,比如西京医院陶凌教授、李成祥教授提出的ECMO联合IABP的CHIP患者血流动力学辅助整体解决方案,采用中国的导丝技术,导丝联合微导管的方式改进ADR技术,使ADR成功率显著高于国外。

CCIT2019的召开,为全国的冠脉介入医师们提供一个分享临床经验,互相交流学习和共同进步的平台。坚持在拼搏中创新,在创新中发展,在发展中成熟的精神也传递给了每一位与会同道,加深人们对CHIP的认知以及对青年医师的关注,全方位推动我国冠脉介入技术的规范化的诊疗理念和技术。

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