入路评估方面，右侧髂总动脉有明显的狭窄段，故最终选择了左股作为主入路。

综合上述分析，洪浪教授团队计划在全麻状态下，先采用22mm球囊进行预扩并评估冠脉风险，后植入VitaFlow® TAV24型号瓣膜。

在洪浪主任的带领下，团队成员蔡新勇、余松平、黄笑医生有条不紊地进行手术操作，心脏大血管外科谢爱民主任默契配合，周云英护士长统筹安排护理协助工作，超声科顾平副主任医师行食道彩超监测，整台手术顺利地进行。

首先采用微创心通敖广22mm球囊进行预扩，无漏无明显腰征，左冠显影清晰。

球囊扩张

随后按照计划植入VitaFlow® TAV24。结合这款瓣膜释放稳定不易滑脱移位的特点，洪浪教授采用瓣下2-3mm初始定位，前1/3进程缓慢释放。过程中，洪浪教授和第二术者蔡新勇教授紧密配合，控制导丝和输送系统的相对位置。

瓣下2-3mm初始定位

术中精准控制植入深度

最终释放

最终零位释放，跨瓣压差从术前的100mmHg降至8mmHg，无瓣周漏。

释放完成后造影

术后超声

自今年5月22日首次开展TAVR手术以来，洪浪教授团队在江西省人民医院心脏中心主办的经导管主动脉瓣置换（TAVR）手术直播演示交流会上成功开展了5期手术直播，展示了高超的手术技巧和密切的团队配合。手术中合并了各种高危、复杂因素（如高龄、肾衰、二叶瓣畸形、冠脉严重狭窄、横位心等），所有患者均手术成功，且无一例并发症。