中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心潘湘斌教授（右四）及团队合照

二尖瓣返流(Mitral Regurgitation, MR)是心脏瓣膜疾病中常见的一种病变，指患者心脏二尖瓣关闭不全，使得血液从左心室反向流入左心房。中重度二尖瓣返流(MR≥3+)可导致咳嗽、呼吸困难、心跳过快等症状，会增加患者心衰、心律不齐、中风、甚至死亡的风险。据估测，中国中重度二尖瓣返流的患者数量在1,000万以上，其中75岁以上老人中的患病率高达10%。但由于传统的外科开胸治疗方法相对高龄患者，风险较高，所以高龄患者中得到手术治疗的比率低于2%。 

此次三个病例中其中一例患者为79岁男性，患有重度二尖瓣返流(MR≥4+)合并持续性房颤及高血压、糖尿病等多种合并症，超声诊断二尖瓣后叶腱索断裂，脱垂区域为P2累及部分P1瓣叶。术前，阜外医院结构性心脏病中心多学科团队对患者的基本情况进行反复研究，确定患者不适合进行传统的外科开胸手术，决定选择微创的经导管二尖瓣夹合术。

患者术前二维与彩超

患者术后二维与彩超

手术团队使用MitraClip®独特的三层双调弯导管，经股静脉穿刺，右房穿刺房间隔，将导管送入左心房，到达二尖瓣目标位置。随后，在经食道超声及血管造影技术引导下，术者利用两个MitraClip®二尖瓣夹，准确捕获并夹合二尖瓣瓣叶，完成经导管缘对缘修复。二尖瓣夹释放后，超声显示返流几近消失，患者各项生理指标正常，手术顺利完成，手术操作耗时约50分钟。

患者术前三维  

患者术后三维

术后，中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心潘湘斌教授评价道：“相较于传统的开胸手术，经导管二尖瓣返流修补手术有创面小、手术时间短、安全性高等特点。同时，微创的方式更适合国内广大高龄的高风险二尖瓣返流患者，避免体外循环风险的同时，更有术后恢复周期短的优势，因此可以说雅培MitraClip®改变了国内二尖瓣返流修补手术的常规操作，为患者带来了全新的治疗选择。”

两日内，阜外医院结构性心脏病团队借助MitraClip® ，成功完成了3台二尖瓣返流修补手术。此轮手术的圆满完成也标志着国内经导管介入治疗二尖瓣返流迈入全新微创时代。