继续推动NOAC应用,助力中国房颤抗凝改善

房颤是临床最常见的一种心律失常,也是一种增龄性疾病,其患病率随年龄增加而升高。随着我国老龄化社会进程加快,临床医生将面临越来越多的房颤患者,尤其是老年房颤患者。血栓栓塞事件尤其卒中是房颤患者最重要的并发症,抗凝治疗是预防房颤患者卒中的关键措施。

对非瓣膜病房颤患者,非维生素K拮抗剂口服抗凝药物(NOAC)相对华法林的优势已经得到循证医学证据证实和指南明确推荐,是优选的口服抗凝药物。NOAC进入中国以来,对改善我国房颤患者抗凝发挥了重要作用。最后进入我国市场的NOAC艾多沙班至今也已经上市3周年。2018年12月25日,选择性Xa因子抑制剂艾多沙班正式获得我国国家药品监督管理局批准,用于非瓣膜性房颤(NVAF)卒中和体循环栓塞预防,以及深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的治疗和复发预防。

对亚洲非瓣膜性房颤患者,艾多沙班的疗效和安全性均优于华法林,这一点已经在国际大规模多中心临床试验、真实世界研究和临床实践中得到明确证实。同时,与每日服用两次(BID)的NOACs相比,艾多沙班每日服用1次(QD)更为简便,可进一步改善患者抗凝治疗的依从性;且无CYP相关代谢,药物相互作用更少。

在日本和韩国,艾多沙班在NOACs市场份额方面进展迅速。在中国,艾多沙班也逐渐得到越来越多临床医师和患者的认可,得到心血管领域众多专家的支持和肯定,并于上市两年后即2020年12月28日成功进入国家医保药品目录(图1)。基于艾多沙班明确的有效性、安全性以及进入医保后的价格优势,相信这种药物将能够惠及更多的中国房颤患者,为他们的健康保驾护航!

0.png

图1.2020国家医保药品目录119种谈判成功药品部分目录(本图为节选,39为甲苯磺酸艾多沙班片)

阅读数: 181