领航|COE卓越中心——西望心影·影像功能培训高峰论坛圆满落幕!
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2022年5月12日-13日,波士顿科学与四川大学华西医院冠脉影功能培训中心,共同打造“领航|COE卓越中心——西望心影·影像功能培训高峰论坛”,与全国影像功能学专家一同体会时空无限,共话PCI精准未来。



九天开出一成都,万户千门入画图。天府之都连接全国、辐射西部,在经济、文化、医疗等领域引领西部地区不断向前!为了先进的医疗技术充分下沉基层,惠及广大西部患者,2021年四川大学华西医院与波士顿科学合作成立冠脉影像功能培训中心,以扎实的科技创新和模式创新,通过医院间的深度链接,不仅将先进的影像学技术和理念普及到更多基层医院,帮助广大心血管介入医生缩短腔内影像学习曲线进一步落实技术和资源下沉;更是搭建一座与全国大中心深入合作,加强各培训中心学术联动与交流的桥梁。


次“领航|COE卓越中心——西望心影·影像功能培训高峰论坛”在两天的时间内邀请全国各地31家医院,54位专家倾情参与,实现一场基于日常PCI手术中腔内影像及功能学应用场景及技巧的深度解析和热烈交流,同时与会专家奉上17台精彩的手术直播,6场引人入胜的干货讲座,以及3个经典病例。连续两天的直播吸引3816人次的观看,直播总点击量35970次。

让我们追随领航者的脚步,探索腔内影像学与功能学缤纷斑斓的未来。

开场致辞



活动伊始由四川大学华西医院陈茂教授贺勇教授,波士顿科学心脏介入事业部销售及市场高级总监臧晶女士作精彩致辞。
陈茂教授:西望心影-以交流促进现代化诊疗技术规范应用
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本次西部地区与国内众多专家的联动交流旨在通过理论培训、实战演练、创新远程指导促进介入术者对腔内影像学与功能学更深入的理解与学习,也希望这样创新的活动能更快促进现代化诊疗手段的标准应用。
贺勇教授:新环境、新技术进一步推动精准PCI快速下沉
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随着集采政策的落地,临床医师更有条件利用腔内影像学以及功能学技术进行精准PCI治疗。影像学和功能学检查的渗透率目前在不断增加,国内各大知名医疗中心也相继成立冠脉影像功能培训中心,四川大学华西医院冠脉影像功能培训中心旨在搭建远程会诊网络平台,完善影像功能培训体系,与国内外各大中心联通互动,提高基层医院对腔内影像学和功能学重视与应用,更快实现当代PCI的精准化与规范化。

臧晶女士:COE卓越中心推动精准PCI,波士顿科学本土化加速创新医疗

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COE卓越中心成立旨在实现头部、地市、县域各医疗中心的联动,实现远程会诊与指导交流。疫情虽然隔绝各地区线下交流,但技术持续发展,远程需求快速增长,必将成为未来发展大趋势。其次希望通过COE中心将多年发展的影像数据进行收集整理发掘更多价值。第三是标准化培训体系建立,既可开展线上远程教学又可在疫情缓解时线下手把手教学,实现上下实时互动。波士顿科学始终对国内影像学与功能学技术的发展充满信心,也希望在波科本土化的进程中,与中国专家共同促进技术创新,服务广大中国患者。

手术联播


五地齐聚,术业同攻

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会议期间,四川大学华西医院、西安交通大学第一附属医院、南方医科大学南方医院、新疆医科大学第一附属医院、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院联袂呈现17例高质量手术直播,所有与会专家各抒己见,畅谈影像技术实战应用。其中四川大学华西医院何森教授带来IVUS指导下LAD重度狭窄伴钙化手术一例。陈勇教授演示一例IVUS指导下的多支血管病变手术;周名纲教授演示一例一月内二次处理的多支病变复杂手术。王勉教授演示一例IVUS指导下逆向开通LAD慢性次全闭塞手术;黄宝涛教授带来了一例IVUS指导下旋磨处理LAD严重钙化病变;李晨教授演示了一例IVSU指导下开通无残端CTO病变的病例。西安交通大学第一附属医院郭宁、张勇教授团队带来造影剂过敏患者PCI治疗,通过IVUS不仅明确病变部位的斑块性质及血管解剖情况,同时确定支架落脚点位置及支架选择。最后在IVUS指导下顺利植入三枚支架,充分展示IVUS对指导低造影剂PCI的临床价值。由南方医科大学南方医院修建成、韩渊、梁鸿彬教授团队带来IVUS指导前降支CTO无残端的病例则先后在对角支、间隔支行IVUS找到前降支开口残端,同时IVUS显示,前降支开口后走行与间隔支夹角较小,近乎平行走行。明确解剖特点后果断决定逆向策略,最终在IVUS指导下,逆向导丝成功进入前降至病变部位远端建立导丝轨道,手术迎来完美结果。宁夏医科大学总医院心脑血管病医院仇玉民、胡光欣教授带来一例右冠CTO病例,残端似乎存在微通道,本计划行ADR,首次尝试正向开通时选择波士顿科学Sentai导丝家族Fighter导丝,仇教授提到该款导丝操控性极佳,头端硬度1.5g,外径0.09"直接通过微通道越过病变部位到达右冠远端,成功建立轨道。正确选择导丝取得开门红后,在IVUS指导下顺利植入一枚支架,迅速完成了这例颇具挑战的手术。

精彩的手术演示不仅深度传递腔内影像学与功能学指导下优化PCI治疗的理念,更详细阐述IVUS的规范操作和读图技巧,在理论与实践两方面,实现知行合一。

创新远程


光影同步,时空无限

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活动另一大看点便是波士顿科学自主研发的远程影像支持系统,实现冠脉超声和造影动态影像实时同步,众多与会专家联合远程指导腔内影像在PCI中的应用。利用这一超前技术,中国医学科学院阜外医院钱杰教授、西安交通大学第一附属医院郭宁教授、复旦大学附属中山医院李晨光教授、南方医科大学南方医院修建成教授、四川大学华西医院贺勇教授、广东省人民医院杨峻青教授、武汉大学中南医院永臻教授、吉林大学中日联谊医院童亚良教授等来自全国各地的腔内影像学与功能学专家,Step-by-Step参与巴中市中心医院罗建军教授、西南医科大学附属医院范忠才、钟毅教授团队、遂宁市中心医院黄刚教授、宜宾市第一人民医院姜荣泸教授利用IVUS指导PCI介入治疗。在这个过程中贺勇教授表示,远程就是未来,打破时间地点界限,应快速大规模应用。几例远程手术的顺利完成,让所有专家感受到远程指导这项创新技术,在缩短腔内影像学习曲线、落实技术和创新医疗资源下沉中的重要意义。相信未来波士顿科学将携手更多介入中心运用这项技术,打破时空壁垒,落实智慧医疗,让更多患者获益。

大咖圆桌派


由圆而生,畅谈无尽


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既要脚踏实地,也要仰望星空。“圆桌派”名字中的“派”即“π”,意为“由圆生发,无穷无尽”,寓意在轻松、融洽的氛围中各位专家可以站在不同角度,在你来我往谈话中碰撞出灿烂的思想火花。第一个话题COE标准化中心模式&建设,复旦大学附属中山医院李晨光教授谈到应该在PCI介入技术成熟阶段持续发力。纵观全国仍需关注不同层级医院的需求和发展,建立COE卓越中心是体现金字塔尖与塔大部分相依相存的关系,希望卓越中心持续领航带动实现共同发展。西安交通大学第一附属医院郭宁教授谈到要搭建系统、完整、多样化的发展及培训体系并不简单,还有很长的完善之路要走。中国医学科学院阜外医院钱杰教授聊到基于医学本质是复杂多变的特点,而接受培训医师也有个体差异,要实现高质量培训必须有基础的共识与认知,理念要一致。四川大学华西医院贺勇教授最后聊到虽然是PCI成熟时代,但我们仍应该培养输出更多的“种子”就像当年我们从国外培训回归的每批CRF fellows,就是洒在各个地方的火种,希望利用COE卓越中心可以培养更多精准PCI的“种子”。

第二个话题:中国腔内影像功能发展新方向&技术创新。上海市同济医院刘学波教授教授谈到:人工智能类的创新科技应用将对冠脉易损斑块、钙化等病变做更多维度的定量分析,疾病的次要因素在基础数据越来越多的当下应被更多关注与挖掘。空军军医大学唐都医院李妍教授希望当下影像技术与人工智能融合获取更多细分数据,为创新科研提供支持。在产品设计上建议IVUS与介入技术实现整合,如IVUS不仅指导还能支持CTO病变穿刺。新疆维吾尔自治区人民医院杨毅宁教授谈到IVUS与冠脉造影图像的结合能够帮助术者更好认识病变,同时也希望未来能结合更多创新科技实时展示3D模拟效果,将对精准PCI治疗提供更多帮助。 

前沿资讯


专家云集,干货共享


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大咖云集的学术会议上,自然不会少了干货满满的学术讲座。四川大学华西医院贺勇教分享IVUS当前的最新研究进展,同时畅聊标准培训中心的未来发展。南方医科大学南方医院修建成教授分享IVUS在钙化病变中的应用时指出,IVUS辅助可更好的分辨钙化的分布、范围以及严重成都,并在术前、术中、术后等PCI手术的全过程中,帮助选择更好的病变预处理方法以及充分的术后评估,为患者带来更好的预后。复旦大学附属中山医院李晨光教授FFR指导PCI精准治疗新时代中谈到:无论FFR还是IVUS,都应该让临床医师认识到如何结合不同的影像学与功能学工具,进行多模态的评估患者情况,从而指导PCI精准治疗。吉林大学中日联谊医院童亚良教授分享IVUS的成长秘籍谈到:自己经历定性识图,定量分析、定位匹配,实战应用等环节的学习历练,并且整个团队需要达成共识,强化IVUS”刚需”理念,在分叉、弥漫、无残端CTO等场景大量使用。同济大学附属同济医院刘学波教授在讲座中指出,用好腔内影像学工具,时机十分重要,并在腔内影像学与临床决策中谈到,在冠脉粥样硬化斑块和ACS机制的研究、PCI策略技术优化、术后治疗、新技术应用方面具有指导价值与重大贡献。四川大学华西医院王华教授分享IVUS与FFR联合应用场景时提到当下IVUS与FFR独立使用占用更多手术时间,波士顿科学IVUS+FFR一站式整合应用在制定策略、指导治疗上提供更优选择。

此外,四川省科学城医院王栏霖教授、四川大学华西医院黄宝涛教授、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院胡光欣教授以病例解读的形式,复盘印象深刻的复杂PCI病例,与线上专家们共同交流探讨,碰撞观点。

总结


联动互通 开端之局

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在与会专家们的热情讨论声中,为期两天的“领航|COE卓越中心——西望心影·影像功能培训高峰论坛”圆满落幕。正如专家们在讨论中所谈到的,IVUS与FFR指导下的精准PCI是冠脉介入治疗的未来,COE卓越中心的价值正是要让全国更多地区、医院和术者一起拥抱这个理想的未来。相信在波士顿科学与中国众多临床专家的共同努力下,通过更深入的本土化合作,加速全面普及精准PCI技术,最终让广大患者接受到最优化的冠脉介入诊疗,获得更好的预后和生活质量!

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