防微杜渐,筑建疾病共管防线 | 《2型糖尿病患者泛血管疾病风险评估与管理中国专家共识(2022版)》发布会现场报道

2022年12月10日,在2022年心血管健康大会上,《2型糖尿病患者泛血管疾病风险评估与管理中国专家共识(2022 版)》(以下简称“《共识》”)新闻发布会顺利举行。《共识》专家组全体专家以及来自《中华糖尿病杂志》、《中华健康管理学杂志》、《中国循环杂志》和Cardiology Plus杂志的编审共同出席了发布会及启动仪式。《共识》专家组三位组长,复旦大学附属中山医院葛均波院士、中国科学技术大学附属第一医院翁建平教授、中国人民解放军总医院曾强教授共同担任本次会议主席,复旦大学附属中山医院张英梅教授担任会议主持。

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泛血管疾病不仅是2 型糖尿病(T2DM)常见的合并疾病,也是T2DM患者致残、致死的首要原因。作为国内外首部2型糖尿病患者泛血管疾病规范化管理相关的指南共识类文件,不仅为T2DM患者泛血管疾病的综合管理提供了重要指导,更是为拓展该领域的规范化诊疗进行了积极探索。

葛均波院士:尽早控制危险因素,推进疾病防控前移

“我们说有人发生了心肌梗死,发生了糖尿病足。假如他是今天在医院确诊,但这个病就是今天得的吗?显然,这是因为长期以来他的危险因素没有得到有效控制,或许是今天才出现症状,但是他的疾病溯源可能已经发生了10年、20年甚至30年”,葛均波院士在现场致辞中,用一个形象的例子解释了2型糖尿病患者需要特别关注泛血管疾病的原因。

他表示,以动脉粥样硬化为基础的血管疾病,包括心脏疾病、脑卒中、糖尿病、外周疾病、肾脏疾病等,它们均有共同的病理学基础和危险因素,若能在早期及时发现这些危险因素,能够预防下游疾病的发生发展。该《共识》的制定和发布具有重要的临床意义,将为这类疾病的预防、诊疗和规范化管理打下坚定基础。

翁建平教授:积极开展多学科合作,重视科普的长效影响

翁建平教授表示,泛血管疾病,特别是合并糖尿病的泛血管疾病,近些年已经得到越来越广泛的关注,我们内分泌科和心血管科、神经科以及肾脏科等兄弟科室做了很多工作,但泛血管疾病的发病率每年仍在上升。如果能够将治疗前移,从发现和积极控制危险因素开始,将会大大改善患者预后。因此,希望这版《共识》不仅能够成为临床医师讨论2型糖尿病合并泛血管疾病相关问题的重要参考,还能够有效地提示临床医师会诊中需要解决的问题,从而提高诊疗效率,改进诊疗流程。

他强调,T2DM患者泛血管疾病的管理需要由患者和多学科临床医师共同参与,在生活方式干预的基础上强化血糖、血压、血脂的控制和抗血小板治疗,这其中,不仅需要医生之间积极进行跨学科合作,也需要患者尽早关注到危险因素,控制危险因素,做自己健康的第一负责人。加强患者科普教育,同样任重道远。

曾强教授:“未病先防、既病防变”,健康管理,理念先行

曾强教授在致辞中指出,我国患有糖尿病的人数已经高达1.41亿,且2型糖尿病患者常合并心血管疾病,比如高血压、高血脂,还有肥胖、肾脏病等代谢性疾病,严重威胁国民健康。早期系统地评估2型糖尿病血管病变,制定综合性的管理策略,对泛血管疾病的预防具有重要意义。这一《共识》就对泛血管疾病各个环节的健康管理给予了专业的指导。

而健康管理的流程之外,还应该强调健康管理的理念,“未病先防,既病防变”。系统地开展2型糖尿病患者的自我管理和教育,当发现已经有危险因素和病变的时候,可以开展多学科合作进行评估,把危险因素控制到萌芽状态,使患者以最小的代价获取最好的健康收益。

总结

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期待该《共识》能够推动T2DM合并泛血管疾病的预防、诊疗和长期管理,从临床不同层面探索糖尿病患者泛血管疾病的有效防控策略。使得泛血管疾病领域取得持续长足发展,助力健康中国。

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