“杨”帆远航 VITA相瓣:空军军医大学西京医院Vita Flow®手术交流研讨会圆满举办

4月26日,“‘杨’帆远航 VITA相瓣•空军军医大学西京医院Vita Flow®手术交流研讨会”以线上+线下的形式圆满举办。本次活动在中国未来研究会未来生物医学工程分会、中国医疗器械增材制造专业委员会及心通医疗支持下,开启了一堂维度多元的TAVR技术新进展交流课。

杨剑教授主持介绍参会嘉宾

会议邀请空军军医大学西京医院刘金成教授、杨剑教授担任大会主席,中国未来研究会未来生物医学工程分会会长屈正教授、心通医疗治疗方案推广高级副总裁赵亮先生担任特邀嘉宾;空军军医大学西京医院刘洋教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院尚小珂教授、首都医科大学附属北京安贞医院张海波教授、陆军军医大学西南医院程伟教授、阜外华中心血管病医院王圣教授共同担任主持嘉宾;河北医科大学第二医院安景辉教授、西安交通大学第一附属医院姜益教授、内蒙古医科大学附属医院李淑珍教授、高州市人民医院刘浪教授、海军军医大学第一附属医院乔帆教授、河北医科大学第二医院石凤梧教授、郑州大学第一附属医院王佳祥教授担任讨论嘉宾;空军军医大学西京医院李兰兰教授杨剑教授、金屏教授、马燕燕教授、翟蒙恩教授、陕西省人民医院张国安教授、高州市人民医院刘浪教授分别在会上带来精彩主题讲课及病例分享。来自全国各地的心血管领域专家线上线下相聚一堂,围绕器械操作、3D打印技术应用新理念、临床常见及疑难问题进行了深入探讨。

线上线下嘉宾汇聚一堂

开场致辞

碰撞思维,共话TAVR技术新进展

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屈正教授:聚焦创新前沿技术,共促心血管诊疗事业繁荣


屈正教授开场致辞

屈正教授代表中国未来研究会未来生物医学工程分会向研讨会的顺利召开表示祝贺,同时向此次参会的专家同仁表示热烈欢迎和衷心感谢。他表示,中国未来研究会未来生物医学工程分会着眼于生物医学领域新技术、新思想、新理念、新方法的应用推广,以3D打印、机器人诊疗、微创介入诊疗、人工智能等技术为主要发展方向。杨剑教授也一直致力于创新技术的研发应用,带领团队在心血管3D打印技术的道路上持续探索,并且当选为分会第一届3D打印心血管专业委员会主任委员,期待在创新繁荣发展大背景下,多方通力合作,不断探索发展,以技术创新为锚点,共同为心血管诊疗事业发展贡献力量。

刘金成教授:打破界限,多学科携手推动TAVR发展


刘金成教授开场致辞

作为本次研讨会东道主,刘金成教授向全体参会专家表示热烈欢迎。他表示,随着科技不断加速更新,微创介入治疗发展迅速,当下以TAVR技术为代表的微创介入治疗打破了以往学科间彼此独立的局限,强调多学科协作,重视多学科团队建设发展,促进了不同学科间的融合交流。近年来,TAVR技术发展如火如荼,其适应证不断拓宽,相关创新技术、器械不断涌现,相信将有更多患者因此项技术获益。此次研讨会来自心内、心外等多学科专家相聚一堂,期待大家在会上畅所欲言,交流经验,也期待未来能够与广大同道继续携手,促进TAVR技术向更高水平发展。

赵亮先生:坚持创新探索,助力临床新技术研发应用


赵亮先生开场致辞

赵亮先生表示,微创介入治疗是一项具有划时代意义的技术,其中TAVR发展迅猛,为临床医生及患者提供了全新的诊疗选择。在此方面,心通医疗专注心脏瓣膜疾病领域内技术、器械的研发创新,致力于为治疗结构性心脏病提供完善的全医疗方案,公司的快速发展同样离不开各位专家的大力支持,也期待通过搭建更多学习平台,架起交流合作的桥梁,携手广大术者共同守护患者健康。

心血管3D打印

临床诊疗有力“新武器”

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影像学、材料学的不断进步,促进了3D打印技术的迅速发展,其在诸多领域展现了巨大价值和潜力,心血管疾病诊疗也不例外,其作为一项重要辅助手段,可用于患者交流、专业培训、手术模拟等,进一步推动心血管诊疗向个体化、精准化、智能化发展。

发挥团队特色:3D打印赋能TAVR创新应用

刘洋教授分享TAVR团队建设

刘洋教授在会上分享了西京医院心外科TAVR团队的建设发展和特色。他介绍道,西京心外TAVR团队成员来自超声、麻醉、体外循环、影像评估和护理等多学科,团队十分重视影像评估环节,在此方面,3D打印技术能够充分发挥优势,可视化了解病情,助力术者制定精准、高效的手术方案。团队也在杨剑教授带领下,以心血管3D打印技术为发展方向,持续探索此项技术的应用发展,成功完成了多项技术首例;同时通过举办“国际心血管3D打印技术高峰论坛”加强学术交流,进一步推进心血管3D打印技术不断向前发展。“2023国际心血管3D打印技术高峰论坛”也将于金秋十月在古城西安开启,期待能够与广大专家同道线下相聚,共享新技术发展前沿。

硬核技术:3D打印助力手术开展更高效

3D打印技术模拟演示


3D打印DSA透视下病例复盘

值得关注的是,本次研讨会上翟蒙恩教授展示了3D打印DSA透视下的病例复盘,采用3D打印技术对病例进行回顾。通过3D打印血管进行再次模拟,充分展现了3D打印DSA在临床应用中的重要作用,引起了在场专家对此项技术的极大关注和讨论。杨剑教授表示,对于病情复杂的患者,直接进行介入治疗操作有一定难度和风险,而3D打印技术通过1:1复刻患者病变部位,帮助医生在术前进行模拟练习,熟悉操作,确定关键步骤,根据患者实际情况,制定最佳手术方案和个性化手术策略,极大程度提高了手术的安全性、有效性和成功率。

手术演示&病例分享

沉浸式体验操作细节

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研讨会上,杨剑教授、刘洋教授带领团队进行了精彩的手术直播演示,张国安教授、刘浪教授分别带来病例分享。

病例一:主动脉瓣狭窄伴关闭不全,Type 0型二叶瓣

患者为73岁女性,主诉:间歇性胸闷、气短伴头晕10年,加重4年。主动脉瓣狭窄伴关闭不全,Type 0型二叶瓣,左右瓣叶嵴部融合伴有钙化,瓣环平面可见钙化斑块,瓣叶重度钙化,左、右冠脉开口可见瓣叶并伴有风险,轻度横位心。术前,团队综合评估患者各项数据,结合3D打印技术制定了手术策略,决定以右侧股动脉为主入路行TAVR,植入24mm瓣膜(备21mm瓣膜),18mm球囊预扩张,23mm气囊后扩张,轻度横位心备圈套器。

病例二:主动脉瓣狭窄伴关闭不全,Type Ⅱ型二叶瓣

患者为68岁女性,主诉:间歇性胸闷、气短,心悸7年。主动脉瓣狭窄伴关闭不全,Type Ⅱ型二叶瓣,左右、右无瓣叶嵴部融合伴有钙化斑块,轻度横位心,升主动脉瘤扩张,主动脉弓部角度偏锐,主动脉弓部、降主动脉、腹主动脉、左右髂总动脉均可见少量钙化斑块。团队全面检查患者各项指标后,决定经股动脉行TAVR手术,植入24mm瓣膜(备27mm瓣膜),22mm球囊扩张。得益于团队的审慎评估和丰富的手术经验,在3D打印技术助力下,两例手术均顺利完成。


张国安教授TAVR手术病例分享


刘浪教授TAVR手术病例分享

张国安教授带来TypeⅠ型二叶瓣TAVR一例,该患者左右瓣叶嵴部融合,瓣叶增厚,重度钙化,团队经股动脉入路行TAVR手术,左股静脉置入起搏导管,20mm球囊预扩,植入27mm瓣膜,22mm球囊后扩。刘浪教授分享了一例左心室导丝起搏下TAVR术,患者曾接受二尖瓣机械瓣置换术、三尖瓣机械瓣置换术,诊断为主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全,心功能Ⅲ级;综合考虑患者情况,团队对患者实施了TAVR手术。


线上线下专家共话TAVR or SAVR

两例极具教育意义的手术演示,以及两例各具特点的病例分享将会议的讨论氛围持续升温,术者与参会专家围绕策略制定,技术操作等内容展开了热烈讨论,并且最终达成了共识。

讨论1:TAVR和SAVR,患者的选择?

对高龄患者而言,此群体对SAVR耐受性较差,因此TAVR是更合适选择。对于较年轻的患者,应综合考量患者病情,如患者后续生存期、瓣膜耐久性、瓣膜尺寸、心脏解剖结构等,综合多方因素选择最佳手术方案。

讨论2:单纯主动脉瓣反流TAVR治疗,如何选择合适的患者?

对于单纯主动脉瓣反流的患者,TAVR更具优势。在综合评估病情下,可优先考虑创伤性更小的TAVR,同时根据患者情况选择最佳入路。

本次研讨会在全体参会专家的热烈讨论中逐渐接近尾声。杨剑教授在总结中提到,当前各项新技术、新器械不断涌现,如TAVR的问世为广大主动脉瓣疾病患者带来更多选择,3D打印技术则让手术预演成为可能,技术创新不断推动心血管诊疗蓬勃发展。在此背景下,西京医院心外科团队希望携手众多专家同道,通过主题讲课、手术演示等多种形式交流经验,分享新技术应用发展,共同提升专业水平,也期待未来能够开展更多合作,共同推动TAVR技术的不断进步和发展。

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