
时隔八年,备受瞩目的《非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)诊断和治疗指南(2024年)》于2024年6月21日正式发表。该指南参考国际最新指南并结合我国国情以及临床实践经验进行了更新,旨在推进我国NSTE-ACS的规范化管理。
为了进一步提升广大心血管领域医务工作者对新指南的认知与应用能力,促进心血管医疗服务的均质化发展,《中华心血管病杂志》与中华医学会心血管病学分会联合启动“《中华心血管病杂志》指南与进展-《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)》巡讲”。2024年12月27日,“《中华心血管病杂志》指南与进展-《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)》巡讲-武汉站”于“第十六届湖北省心脏介入治疗大会(HB-CIT 2024)”期间成功举办。
致辞:以巡讲铺就NSTE-ACS 诊疗新指南落地临床的坚实之路
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在武汉大学人民医院陈静教授的主持下,中华医学会心血管病学分会主任委员、《中华心血管病杂志》主编韩雅玲院士、《中华心血管病杂志》编辑部付晓霞主任、武汉大学人民医院心血管病医院院长江洪教授、武汉大学人民医院心血管病医院常务副院长蒋学俊教授分别致辞讲话。
韩雅玲院士首先对HB-CIT 2024大会主席江洪教授以及众多对此次巡讲活动给予大力支持的专家表示感谢。韩雅玲院士表示,近年来,在非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)诊断和治疗领域积累了大量的新证据,各项技术也取得突飞猛进的长足进步,为进一步优化我国NSTE-ACS的诊治实践,给临床医生提供更贴合当下实际情况、更具科学性与实用性的诊疗指导,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组、动脉粥样硬化与冠心病学组、冠状动脉腔内影像及生理学学组、心血管临床研究学组和中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组,以临床问题为导向,在2016版NSTE-ACS指南基础上,参考最新循证医学证据和国际指南,结合我国国情及临床实践经验,制定了此版指南,以推进我国NSTE-ACS的规范化管理。新指南在NSTE-ACS的危险分层策略、抗栓治疗、有创治疗、合并疾病处理和长期管理等方面有较大的更新。
付晓霞主任在致辞中提到,《中华心血管病杂志》作为中华医学会心血管病学分会的官方刊物,承载着诸多重要职责。除了常规的论著、综述、病例报告等文章刊载外,每年还会登载十几篇由分会牵头撰写的指南、共识及专家建议。对于指南、共识而言,发表只是万里长征第一步,后续的宣讲任务愈发重要。《中华心血管病杂志》的指南与进展巡讲项目则为广大心血管临床医生解读和宣教指南的重要渠道,今年,《中华心血管病杂志》的指南与进展巡讲已举办了 30 场。鉴于发布的指南、共识数量多且会议容量有限,后续编辑部也将通过更多灵活形式推进。历站巡讲均邀请了参与指南撰写、审稿、修改等核心环节的专家,深入分享指南撰写背后的故事、逻辑及权衡考量等,帮助一线心血管临床医生更快了解和全面掌握相关内容,将其应用于实际临床工作,最终让广大患者受益。
指南正式发布后,中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志积极组织指南巡讲活动,以期能汇聚业内权威专家,深入解读指南关键要点,分享前沿研究成果和临床实践经验,为心血管防治事业注入新的活力,引领行业朝着更加科学、规范、精准的方向迈进。
学术讲座:从实践到指南,共探NSTE-ACS 诊疗实战转化与循证指引
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为期一天的巡讲活动分为上下两场,上半场以“介入临床实践”为主题,邀请到中国中国医学科学院阜外医院张健教授、武汉大学人民医院王朗教授、郑州大学第一附属医院邱春光教授、中南大学湘雅二医院胡信群教授,以及众多湖北省内心血管病学专家,围绕心力衰竭诊疗、冠状动脉分叉病变的进展及更新、药物球囊在分叉病变中的应用、生物可吸收支架的的诊疗规范及应用前景,并结合多个临床实践病例进行深入探讨。
各位专家凭借深厚的学术造诣和丰富的临床经验各抒己见,现场气氛热烈。通过对相关学术话题深入的解析和讨论,以及对真实病例抽丝剥茧般的分析,不仅清晰呈现了前沿技术在实践病情中的应用细节,更让参会者直观感受到理论与实践结合所碰撞出的智慧火花。
下半场 “指南的更新要点” 主题讲座中,韩雅玲院士率先从更新背景、更新意义、诊断以及危险分层等多个方面,为大家详尽地讲解了 NSTE - ACS 诊断和治疗新指南的更新要点。韩雅玲院士指出,在NSTE - ACS的诊断方面,新指南强调综合诊断,新增无创影像学检查推荐、提升心电监测推荐等级;在危险分层方面,新指南提升了标志物推荐等级,同时新增了OPT-CAD 评分及 ARC-HBR 标准。随后,遵义医科大学附属医院石蓓教授、天津市胸科医院丛洪良教授、武汉大学人民医院陈静教授、厦门大学附属心血管病医院王焱教授、中国医学科学院北京协和药物研究所吕晓希教授、武汉亚洲心脏病医院鄢华教授分别从并发症处理及特殊人群、易损期血脂管理策略、有创治疗、药物治疗等方面,对新指南的更新要点进行了详细介绍;江苏省人民医院王连生教授等讨论主持专家,也就各位专家的讲解内容展开了热烈讨论,在思维的碰撞中,进一步深化了在场人员对新指南的理解与把握。
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