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2025年3月25日,由同济大学附属东方医院杨兵教授担任大会主席,南京医科大学第一附属医院徐东杰教授和复旦大学附属中山医院张书宁教授担任联合主席的“2025律动东方心血管病云论坛”第十三期于云端圆满举办。来自同济大学附属东方医院的李小荣教授和复旦大学附属中山医院的张书宁教授担任主持嘉宾。

复旦大学附属中山医院张书宁教授在开场致辞中特别感谢各位专家和同仁们的积极参与,感谢东方医院心血管内科的精心组织和筹备,让大家有机会一起学习和探讨肥厚型心肌病相关的内容。本次论坛内容丰富,包含了超声、药物、指南等多方面的内容,从不同角度对肥厚型心肌病的知识展开学习与讨论。通过共同讨肥厚型心肌病的知识,有助于提高临床医生对肥厚型心肌病的理解。张教授预祝本次云论坛圆满成功!让我们携手共进,共同推动肥厚型心肌病的诊疗事业迈向新的高度!
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专题讲座
徐亚妹教授—2024 AHA肥厚型心肌病管理指南解读

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专题讲座
徐东杰教授—左心室肥厚诊断和治疗临床路径
03
专题讲座
夏光教授—肥厚型心肌病靶向药物玛伐凯泰的临床应用

同济大学附属东方医院夏光教授首先展示了多项玛伐凯泰真实世界的研究数据,真实世界研究提示,玛伐凯泰治疗梗阻性肥厚型心肌病患者可有效降低左心室流出道压差,改善NYHA分级,且长期有效,同时患者总体耐受性良好。随后,夏教授展示了上海市东方医院心内科2例肥厚型梗阻性心肌病患者使用玛伐凯泰后症状、心超变化的情况。最后,夏教授介绍了玛伐凯泰的用药要点:该药适用于NYHA心功能分级II-III级的梗阻性肥厚型心肌病成人患者;起始剂量为2.5 mg,每日一次,口服;需定期监测超声心动图评估的Valsalva动作激发的左心室流出道压差及左心室射血分数;如果LVEF < 50%,则应中断治疗4周,直至恢复至 LVEF ≥ 50%。同时,夏教授介绍了玛伐凯泰与其他药物共同使用时的注意事项。
04
专题讲座
雍永宏教授—肥厚型心肌病激发/负荷超声心动图临床应用指南(2024版)

南京医科大学第一附属医院雍永宏教授首先介绍了肥厚型心肌病激发/负荷超声心动图临床应用指南(2024版)编写背景。指南指出,对于静息状态下左心室流出道压差≥30 mmHg的肥厚型心肌病患者,推荐进行激发/负荷超声心动图检查,以更准确地评估流出道梗阻情况。此外,指南详细介绍了激发/负荷超声心动图的操作方法,包括Valsalva动作激发、运动负荷试验和药物负荷试验,并强调了操作中的注意事项、测量指标及不良反应处理。该指南还提出了15条临床应用推荐,旨在通过精确的血流动力学分型,指导临床治疗决策,提高肥厚型心肌病患者的诊断率和治疗效果。
05
专题讲座
蔡英教授—成人肥厚型心肌病康复和运动管理中国专家共识解读

同济大学附属东方医院蔡英教授首先介绍了《成人肥厚型心肌病康复和运动管理中国专家共识解读》,旨在规范成人肥厚型心肌病患者的康复和运动管理。共识指出,肥厚型心肌病是遗传性心肌病中最常见类型,也是运动诱发猝死的主要原因之一。然而,多数肥厚型心肌病患者身体活动不足,增加代谢性心血管疾病风险。因此,共识强调运动康复的重要性,建议在专业指导下进行低至中等强度的运动,以改善心肺耐力、运动能力和生活质量。此外,共识还涵盖了营养管理、睡眠管理、社会心理干预、休闲工作指导、家族筛查及妊娠管理等内容。
专题讲座结束后,杨兵教授对本次学术活动进行了总结:本次会议专家们从不同的角度对肥厚型心肌病的新进展进行了解读。肥厚型心肌病早期症状不明显,易被忽视,导致病情延误,进而引发严重的心血管并发症。家系筛查、病因治疗很重要,必要时需要多学科联合治疗。心肌肌球蛋白抑制剂玛伐凯泰成为肥厚型心肌病治疗的新范式。对一些低风险的人群,进行了充分评估的情况下,可以给肥厚型心肌病患者进行适当的康复训练,强度可循序渐进。本次论坛各中心结合自身经验都提出了宝贵的经验,通过多中心互相交流,大家对肥厚型心肌病诊疗的认识和体会都有所提升。最后杨兵教授代表会务组感谢参会的各位专家和线上参会的观众,希望下期会议云上再相会。