镜心启元 | 中科大附一院完成首例罕见镜面右位心的房颤消融+左心耳封堵一站式手术

严道医声网 2025-04-08 18:58

近日，中国科学技术大学第一附属医院南区（简称安徽省立医院）心血管内科苏浩教授团队成功完成一例“右位心房颤射频消融联合左心耳封堵”一站式手术。右位心，顾名思义，即心脏位于胸腔的右侧。通常情况下，绝大多数人的心脏都位于胸腔左侧，而右位心在自然人中的发生率约为万分之一。该手术应用Carto3三维电生理导航系统与LAmbre左心耳封堵器系统，全程仅耗时两个半小时。此次手术的成功开展，为罕见的镜面右位心合并房颤的精准治疗，提供合理的治疗方案及复杂手术的示教案例。

病例介绍

男性，66岁，因“心慌胸闷半月”入院。诊断为“持续性心房颤动，陈旧性脑梗死，高血压”。患者CHA2DS2-VASc评分为4分，HAS-BLED评分4分，提示患者具有高卒中高出血风险。经食道超声检查提示镜面右位心，双房增大，左室饱满，左室收缩功能低，二尖瓣及主动脉瓣反流（少量），经苏浩教授手术团队综合评估，与患者及家属充分沟通后，决定对患者行局麻下射频消融+左心耳封堵一站式手术。

手术过程

经股静脉穿刺，在DSA和血管内超声引导下成功穿刺房间隔