编者按:
上海德达医院是一家以心血管为特色的综合性外资医院,自开业以来,始终以创新医疗服务为宗旨,以一流的诊疗护理团队、科学人性化的医疗设施,通过跨学科、跨部门的“心脏团队诊疗”模式为患者带来全新就医体验。第十二届东方心脏病学会议(OCC 2018)召开期间,严道医声网有幸采访到上海德达医院心内科执行主任李延林教授,为我们分享在上海德达医院的从业体验。
严道医声网:
我们了解到,在加盟德达前,您已经是在具有丰富临床经验的心内科介入医生,能否谈谈您当初为何选择加入德达医院心脏团队?
李延林教授:
我选择加入德达医院主要有两个原因:一是德达医院由葛均波院士担任首席医疗官,由孙立忠教授担任医疗院长,对医生来说,学术和临床就是他的生命,德达医院有着由中国乃至世界最顶尖的专家领衔的心脏科团队,我想这是吸引很多医生选择加入德达医院的一个主要原因;第二就是对于从业多年的医生来说,希望能有所突破。葛院士讲过创新是获得快乐非常重要的途径。到德达医院工作,意味着新的医疗模式和机制、新的环境,为病人提供新的医疗服务,也给我们医者带来非常多的惊喜和不一样的体验。
严道医声网:
作为德达医院心内科主诊医师,能否请您给介绍一下德达医院在心血管内科方面取得的成绩?
李延林教授:
因为德达医院是由孙立忠院长,葛均波院士率领的心脏团队,所以它能够在短时间内开展一些在国内甚至在国际上就属于顶尖的高难度的手术,比如我们的心脏外科,取得了非常瞩目的成绩,可以说已经形成了很鲜明的特色,比如说完成国内首例孕妇胸腹主动脉瘤手术等。而心内科在葛均波院士的带领下也取得了非凡的成绩,在冠心病介入治疗方面,复杂冠心病介入治疗占到50%到60%以上。此外,我们开展了私立医院首例经导管主动脉瓣置入术(TAVI),完成了CRT、ICD植入和一些难治性房颤的射频消融转复、左心耳封堵等一系列国内外前沿心脏手术。当然,因为德达医院还没有加入医保,加上中国人还没有完全接受私立医疗的方式,所以我们的病源不像公立医院那么应接不暇。但是我相信,在葛均波院士和孙立忠教授的带领下,我们德达医院会逐步发展成为成熟且有自己特色的医院。
严道医声网:
我们看到,德达医院有些高难度的手术方面还是主要依靠特聘医生来开展,对于尽快提升本院医疗团队的诊疗水平,您有哪些建议?
李延林教授:
对于这个问题,我个人有三点建议。
第一,灵活的人才引进和用人观念:医生是一种职业,特别是在国外,医生可以到少则两点,多则三到四点单位执业,因为只要有好的平台,医生就可以发挥精湛的医疗技术,德达医院也是引进了美国这种医疗模式,希望能够建成一个开放、以病人为中心、以医疗服务质量为保证的医疗平台,而不是说德达医院就是固定的哪几个医生,其他医生不允许到德达医院来工作,或者我们的医生不允许到其他地方工作,这不是德达医院的用人理念。葛院士也讲过,私立医疗作为我国目前公立医疗的有益补充,和公立医疗是相辅相成,而不是割裂的状态。
第二点,在领军专家的带领下全院力量齐头并进:德达医院能够完成各种高难度手术,孙立忠教授、葛均波院士毋庸置疑起到了带头作用,但就木桶效应讲,如果哪个地方有短板,手术也不可能进行地如此顺利。所以德达医院的医生应该在知名专家的带领和帮助下,齐头并进,提高医疗服务能力,每一个地方都有长足的发展。
第三点,吸引更多优秀人才加入:我们的诊疗水平并不全部依赖于我们本院的医疗团队,吸引更多的优秀医生加入,一方面在诊疗技术开展方面给予支持和保障,同时也为本院医疗团队的成长和进步带来更多学习交流机会。
严道医声网:
德达医院强调打造由心内科医生、心外科医生、影像与介入医生、麻醉及重症监护医生为核心的团队,通过多学科综合决策,为患者制定最优化的治疗方案,对于这样一种诊疗模式,在实践中您认为具有哪些优势?在哪些方面还可以进一步提升?
李延林教授:
优势来说,德达医院是一个开放的平台,在葛均波院士、孙立忠院长的率领下,科室之间不是完全独立的,而是互相沟通。我们心内科和心外科医生值班和手术讨论都是一起进行的。通过一系列具体细节方面的工作,使我们德达医院每个医生互通有无,信息公开,所有医生都可以看每个病人的信息,所以能为病人提供多学科多方面的综合决策。因此对待病人的时候,无论是外科还是内科,需要的时候马上就可以提供诊疗。当病人需要手术时候,可以从内科马上到达在外科做手术,让病人得多学科的、综合的救治,这是由医院文化决定的。
对于需要提升的方面,我想可能就是我们的团队需要发展得更成熟,医生梯队进一步完善,使得病人在各个层面都能获得不同学科专家的诊治。因为病人不可能只由一个医生负责,还需要其他科医生的会诊,因此我们需要再多学科协作的框架下进一步发展每个学科。