我一句话，你懂，并全力以赴；你说上半句，我秒懂下半句，且不用费力解释背后的逻辑，这是同频共振的最好诠释。

临床和超声，就有着这样奇妙的关系，不是简单的互相理解学习，而是共同打造互融的力量，发出共振的声音。

中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授，开创性地将纯超声引导引入心脏介入手术领域，使传统术式发生了革命性变革。他说：“超声医生和临床医生的有机结合，是大势所趋。”

No.1

不断学习 用同一种语言交流

沟通是相互的，临床医生和超声科医生相互理解，用同一种“语言”沟通交流，才能事半功倍。超声医学的发展离不开医生和患者对“精准医疗”的需求。“由于我国早年分科太细，导致临床医生和超声科医生各自为政，但现在基于精准医疗的需求，超声医生和临床医生必须互相了解，进行技术互补，才能更好发展。”作为同时掌握心脏内科及心脏外科主要治疗技术的复合型人才，潘湘斌认为，临床医生要学会做超声，超声医生也要了解临床。所以他经常要求超声医生到手术台上去看看心脏长什么样，同时也一再要求临床介入医生学习超声。

对于超声医生的培训，潘湘斌教授强调：一方面，超声医生要到手术台上、到导管室去看，要看到临床医生的真实需求。通过看手术，对心脏的解剖结构就会有更深的理解，能够让超声医生更好地打出切面；另一方面，加强对超声机器本身的掌握和应用。现在超声机器功能很多，部分超声医生本身对机器常用功能的掌握还处于比较初级的阶段，很多最新功能都没有常规使用，所以要加强学习，将来会有很大发展空间。

对于临床医生来讲，需要懂一定的超声知识。一是标准化学习。做不同的手术，用什么样的切面，都已经标准化，写进了教材，临床医生很容易掌握。标准化的切面能够更好地指导我们的临床医生们手术进行。二是熟悉机器最基本的功能。打标准切面，一两个月就能掌握，但更多的是在手术当中、在实践当中去学习，去体会超声的做法。

潘湘斌教授纯超声引导标准化房间隔封堵

No.2

超声学习的诀窍 就一个字“练”！

潘湘斌和团队曾经在中亚地区做过一例手术，由于条件限制，当地的超声机没有三维成像功能，虽然术后效果很好，但当时对术者的技术要求很高。恰恰是这样的经历，让他体会到，没有三维超声，太难了。

三维超声对于简单疾病的处理，起锦上添花的作用，但一旦进入瓣膜领域，三维超声就是至关重要的，包括判断该不该做手术，都是三维超声的强项。“因为只有超声能看清楚瓣膜，CT、放射线都看不见。如何判断瓣膜脱垂的高度，范围，位置这些都是需要超声去做的。”

三维超声评价二尖瓣（MVN二尖瓣导航定量）

三维超声的成像能够大幅降低技术难度，而且相对比较直观。因为呈现出来的图像对临床医生至关重要，所以对超声技术的要求很高，需要经验丰富的超声医生来做。

推广和规范超声介入医生的培训迫在眉睫。

“三维超声标准的流程和方法都有了，但学习三维超声，不光是会做，还需要去体会。”

潘湘斌几乎没有休息时间，本职工作之外，每周都在带教或者去带教的路上。他说：“在超声学习中，没有诀窍，就一个字——练！”因为每个患者的形态、体态、心脏位置都不一样，还有复杂的先心病等各种因素，只有勤练，才能掌握。 

同时，对于刚开始学习超声技术的年轻介入医生，他认为，不管是心外科还是心内科，当面对一个全新的技术的时候，一定要放低心态，认真学习。“尤其超声，没有太多诀窍，就是需要自己去多练，需要在脑海里重建图像。”

三维超声显示介入装置(TrueVue)

No.3

技术进步 带动超声本身发展

现代物理学的发展推动着超声技术不断进步，超声为心脏结构评价提供了更丰富的信息。

潘湘斌在超声介入的路上也一直步履不停，在“超声引导经皮动脉导管封堵术”“二尖瓣微创介入腱索修复术”“超声引导经皮室间隔缺损封堵术”等新技术，以及儿童先心病介入领域均造诣颇深。

随着技术的发展，对超声的要求进入“深水区”，他也有了一些新的思考。

“如何让超声技术更进一步？能不能够做到多探头？甚至将来能不能够做到智能化？”这是他一直在思考的问题。特别是对于肥胖等肋间隙比较窄的病人，超声图像会很差，只能进行食道超声，增加了病人的痛苦和创伤。所以经胸探头的穿透力和探测的敏感性都需要进一步提高。

通过技术进步带动超声本身发展，这是潘湘斌教授的希望。因为医院和患者有需求，企业有研发能力，医企结合，共同推进超声器械的进步，从而降低对人员的要求，才有更多机会在基层医院去推广和规范。

临床看超声，超声看临床，彼此相辅相成，互相促进。只有超声科和临床科室同频共振、发出同一种“声音”，才能呈现最好的检查结果指导操作，更好地为患者服务。