一把刀，一导丝，内外兼修，刚柔并济。
急出血，忽室颤，千钧一发生死救援，
TAVI心声，彰显心脏团队真本色。
2020年7月15日，由亚洲心脏瓣膜学会中国分会AAHVD-CC牵头举办的第一届介入TAVI急危重症云端沙龙会成功举办。来自介入领域心脏外科和心脏内科众多权威专家一起深入研讨经导管主动脉瓣置换手术的危急重症情况，共同探讨高效的临床决策，进一步提高复杂重症TAVI手术的质量和安全。
2019年亚洲心脏瓣膜学会筹备介入治疗技术学术委员会
AAHVD-CC介入委员会主委徐志云教授在大会开始进行开场致辞，他对参加此次研讨会的心脏外科和心脏内科嘉宾表示欢迎，内外科专家的heart team团队合作模式能够促进我国心脏瓣膜病介入治疗技术的迅速健康发展。
AAHVD-CC主席孟旭教授表示，在行业精英的不断推动下，亚洲心脏瓣膜学会逐步扩大影响，2019年组建的心脏瓣膜病介入技术学术委员会增强了行业影响力，会继续努力推动众多心脏外科医师接受和培训外科开刀手术之外的更加微创的介入瓣膜手术技术。
首都医科大学附属北京安贞医院张海波教授以及上海长海医院陆方林教授作为会议主持首先介绍参加会议的嘉宾专家，此次高峰研讨会邀请了来自河北医科大学第二医院刘苏教授、天津市胸科医院姜楠教授、中国医学科学院阜外医院吴永健教授、广东省人民医院罗建方教授、上海新华医院汤敏教授、空军军医大学西京医院杨剑教授、大连大学附属中山医院刘继红教授、华中科技大学同济医院附属协和医院尚小珂教授、浙江大学医学院附属第二医院刘先宝教授、四川大学华西医院冯沅教授、上海交通大学附属瑞金医院叶晓峰教授，上海长海医院宋智钢教授等TAVI介入领域的内外科专家。各位大咖齐聚一堂，共同探讨TAVI的危急重症处理策略和技术选择。
Session 1术中室颤临床决策
河北医大附属二院安景辉教授带来TAVI术中室颤病例临床经验的分享，同时也提出了案例思考，引起了各位专家的热烈讨论，分别从术前室颤的产生原因，减少发生的临床决策，术中紧急预案，手术室各个团队协调配合等方面分享了临床经验与技巧。
浙江大学附属第一医院李伟栋教授带来了TAVI术后室速电风暴的少见病例分享，从电风暴发生的时间轴分享了治疗经过，同时总结了电风暴发生的可能原因，可采取的措施，TAVI和电风暴的关系等临床经验。孟旭教授通过这个话题提出了自己的思考，术中瓣膜位置的植入的影响以及术后可达龙等药物干预的是否会对电风暴的病程产生影响，也引起了专家们的热烈讨论。
天津胸科医院的付博教授带来了两例TAVI术中室颤病例和紧急体外循环辅助下顺利手术经验的分享，进行了临床经验的总结。西京医院杨剑教授，广东省人民医院罗建方教授分享总结了室颤从TAVI 术前预扩，术中迅速置入等临床决策经验。张海波教授等众多专家一致认为在急危重症TAVI中及时的体外循环等辅助循环的支持可以挽救众多危急重症病人的生命，保障TAVI手术的顺利实施。
Session 2术中出血临床决策
孟斐教授分享了一例TAVI术中起搏电极出血的复杂病例分享，循环不稳定立刻启动体外循环辅助，在低冠脉进行冠脉保护情况下，成功完成一例高龄高钙化极重度主动脉瓣狭窄患者的TAVI手术。起搏电极造成的心包填塞进行了胸骨下段微创小切口的直视缝合，术后患者没有输血，顺利康复。浙二医院心脏内科刘先宝教授提出如果瓣环钙化破裂造成心包填塞是否可以采取小切口路径解决出血问题，引起了专家的广泛讨论。
中国医学科学院阜外医院王旭教授带来了TAVI左室壁破裂的病例分享，回顾多例室壁破裂的病例情况，总结了不同情况下的术中导丝和导管操作技巧。武汉协和医院尚小珂教授提出了术中室壁薄厚，导丝塑形等因素对破裂带来的影响的讨论，引起了专家不同方面的探讨。
上海长海医院乔帆教授带来了TAVI术后心包积液病例的分享，该病例主动脉横位角度极大，操作难度高，最终利用snare辅助技术成功过弓并释放Venus瓣膜，术中循环稳定。但术后发生血压降低，发生延迟性起搏电极移位和出血，造成心包填塞。关于起搏导线引起出血的问题如何避免和及时发现，引起了线上专家的广泛讨论。
复旦大学附属中山医院潘文志教授带来了TAVI术中升主动脉夹层病例的分享，横位心snare牵拉影响扩张严重的主动脉内膜损伤，并总结了类似病例术中如何轻柔操作避免副损伤的经验体会。西京医院杨剑教授等专家对术中操作的讨论达成一致意见。
本次大会在专家的热烈讨论下落下帷幕，孟旭教授进行了最后总结，亚洲心脏瓣膜学会介入治疗技术委员会感谢大家的支持和参与，相信我们会不断总结经验和技术培训，为国内众多心脏外科和心脏内科专家提供互相经验交流的学术平台，也为更多的老年和开胸手术高危患者提供更高水平的医疗服务。与会专家纷纷表示希望今后复杂重症TAVI技术研讨会继续举办，大家都会在其中分享交流很多宝贵的经验，共同存进我国TAVI技术的持续进步。
与会心脏外科和心脏内科专家一致期待下一届急危重症TAVI研讨会继续举行