该项多中心注册研究纳入了从2008年起来自全球28个中心的共172例TAVR瓣膜发生衰败后再次TAVR病例，这些患者根据TAVR瓣膜衰败类型分为狭窄组（57例，33%）、反流组（97例，56%）和混合组（18例，11%）。研究的主要终点是第二次TAVR后1年的全因死亡率和心血管死亡率。

研究结果显示，在可行性方面，所有患者都成功地完成了再次TAVR，并且极少发生手术并发症。在首次TAVR瓣膜衰败后，75.5%的患者处于纽约心功 III-IV级；再次TAVR术后1月随访时，总体死亡率为2.9%，再次入院率为3.6%，7%的患者为纽约心功 III-IV级，组间差异不显著。再次TAVR后1年随访结果显示，全因死亡率为10%，心血管死亡率为5.8%，且严重临床不良事件发生率低，患者心衰情况明显改善（心衰再住院率11%，纽约心功III/IV级占比12.8%），再次TAVR带来的临床获益是显著的。

基于以上结果，研究结论为：

随着TAVR逐渐应用于相对年轻的患者群体，发生TAVR瓣膜衰败的患者数量在不断增长。对于这些患者来说，再次TAVR是可行并安全的。