其实，此次手术选择植入SAPIEN 3瓣膜并非偶然。早在半个月前在深圳举办的一场结构性心脏病质控会上，李有金教授就对它的性能深有感触。

“当时潘湘斌教授在现场直播演示了一台SAPIEN 3瓣膜的植入手术。那个病例也非常严重，是一位主动脉瓣狭窄高龄患者，患者的窦特别小，冠脉风险更高。现场观看直播的医生们都认为手术风险太高，对放不放保护导丝这个问题争论不休，最后潘湘斌教授选择不放置保护导丝进行手术。令我意外的是，在没放保护导丝的前提下，瓣膜定位也十分精准。”

半个月过后，当此次手术的病人来到医院就诊，仔细了解病人病情后，李有金教授脑海里关于那场手术直播的回忆开始与现实互相交织，一个想法悄然而生——运用SAPIEN 3瓣膜为病人行TAVR手术。

“了解完病人的整体情况后，我就想到了那场直播，而且我的病人相对潘教授手术操作时的那位病人手术风险较低。后来，我就向病人和病人家属介绍了国内市场上的几款瓣膜，对SAPIEN 3瓣膜在临床应用上的优势以及它在国际上的应用情况，我也作了详细说明。”

在听完李有金教授的介绍后，病人和病人家属明确表示，在不考虑经济条件的情况下，SAPIEN 3瓣膜是他们的首选。

此次手术植入的亲身体验，也让李有金教授对SAPIEN 3瓣膜有了更深的认识。

第一，它有两处可调弯设计，即头端可调弯，输送鞘中间也可调弯，这样的设计可以减少医生在瓣膜输送过程中的某些问题，医生可以根据术中具体情况进行调节，大大降低了对血管壁的损伤，以及过弓的难度。

其次，它对于一些横位心患者也更具优势，头端可调节设计能保证植入过程更顺利，同时也降低了脑梗的发生率。

第三，它是一款球扩式瓣膜，降低了冠脉风险，它的裙边设计也可减少瓣周漏的发生率。

“我们团队一直在优化结构，坚持以病人为主体，旨在为患者提供最优质的的诊疗服务。”

作为宁夏回族自治区人民医院心脏中心团队的一员，李有金教授有着深深的使命感和责任感。相对来说，宁夏在我国属于西部较为落后地区，经济条件相对较差。尽管经济发展相对滞后，但宁夏地区的结构性心脏病发病率却在逐年攀升。而作为宁夏地区规模较大的心脏中心，宁夏回族自治区人民医院也早有预判，自2005年伊始，便连续派遣多名外科医生前往各地学习微创介入技术。如今，团队人才结构合理，各领域医师术业有专攻，形成了独特的诊疗体系。

“我们医院会根据病例特点为患者提供最优化诊疗方案，让病人们不再走弯路。适合做微创的病人，我们会安排微创组医师救治，适合做腔镜就安排做腔镜，而不是说哪位医生接诊了，哪位医生就去做手术。”

随着中国进入人口老龄化，加之生活质量的提高，人们的年龄寿命越来越高，退行性瓣膜病变发病率可以预见。结合多年临床诊疗经验，李有金教授对结构性心脏病的发展也有着独到见解。

“对于高龄患者来说，微创介入技术和器械的发展能很好地解决老年人开胸手术问题。此外，结构性心脏病瓣膜领域也不再仅仅局限于主动脉瓣，关于二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣等更细分领域的技术发展也相当成熟。不难断定，结构性心脏病介入诊疗领域前景广阔。”

尽管器械的发展在一定程度上降低了结构性心脏病介入诊疗的困难与挑战，但在李有金教授看来，针对每一例病人的具体情况合理制定解决方案，才是心脏病诊疗的第一要义。

医者仁心，未来，面对更复杂的手术困难与挑战，他认为自己更要责无旁贷，时刻履行自己应尽的职责，践行着医生这一职业赋予他的使命，尽自己最大的努力为每一位宁夏地区心血管病患者的健康保驾护航。