近日，复旦大学附属中山医院心外科王春生教授、魏来教授携手周达新教授、潘翠珍教授、杨晔医师及李伟医师在医院多学科团队的密切配合下，应用中山医院心研所发明的全球首个经心尖二尖瓣缘对缘修复器械ValveClamp，成功为一位极重度二尖瓣反流患者完成世界首例功能性二尖瓣反流的经心尖缘对缘修复术！
手术团队术后合影
接受手术的是一位66岁男性患者，来院就诊时病情已十分严重。生命体征处于不平稳状态，心率140-150bpm，血压85/50mmHg，端坐呼吸，半月前在外院治疗使用大量利尿剂小便仍只有数百毫升。术前超声显示：左心房巨大（12cm），左心室扩大（70mm），LVEF 35%，前后瓣拴系导致A2P2的两侧极重度二尖瓣反流（VC 12*18mm）。由于患者无法耐受术前食道超声检查，故未行详细术前食道评估，紧急行ValveClamp术。
复杂病情也为治疗带来了重重挑战：
1、病情危重、生命体征不稳；
2、左心房巨大、压迫食道使得食道超声难以到达理想位置；
3、心率过快导致瓣膜难以捕获，反流范围广、反流间歇大以至于难以夹合。
然而在手术团队的坚持和不懈努力下，经过心脏团队成员充分讨论和患者沟通后，决定迎难而上。凭借扎实的手术功底和精湛的手术技巧，最终团队在ValveClamp的有力加持下，圆满完成手术，顺利植入2枚夹合器。
术前、术后二维超声图像
术后患者反流量即刻减少70%，血压提升至105/65mmHg，心率降低至105bpm。经过后期数天药物调整，患者病情进一步好转，左心房、左心室明显减小，LVEF提高至 48%，小剂量利尿剂尿量即可达到2000ml，拟于近日出院。
魏来教授术后表示，“功能性二尖瓣反流在二尖瓣反流中占比最大，是退行性二尖瓣反流3-4倍；此次手术对该患者来说是一个抢救性手术，手术结果也表明ValveClamp在治疗功能性二尖瓣反流具有充分的可行性，未来前景广阔，我们将继续在这方面进行探索，积累更多临床经验和数据。”