流程图在内容上需要有一定的广度和深度。所谓广度是指流程图要全面而丰富，与再灌注时间密切相关的所有节点均应有清晰明了的流程图。在中国胸痛中心认证标准中，流程图应该涵盖关键救治措施的每一个环节。任何岗位的流程都需有章可循、有据可依，避免按习惯处置、按上级指示、按经验办事带来的不确定性。同时，不仅仅是医护人员，与诊疗环节有关联的每一个工作人员，包括司机、保安、护工、门卫、收费员等，都应该有可以阅读和执行的流程图。

　　所谓深度是指流程图要有详尽的内容，所有医疗行为不仅仅要纳入流程图之中，还要能为执行者提供明确的指示、详细步骤与时间要求。空洞的流程图是没有价值的，过于简单和笼统的流程图也起不到具体的指导作用。例如：120系统的工作人员接到胸痛患者的呼救电话以后，首先是询问相关情况，如果这一步骤在流程图中仅仅概括为“询问病史”四个字，是很难做到规范和迅速的。应该将最为关键的信息以及相应后续的处理策略简明的标注出来，如“胸痛部位”“疼痛性质”“发病时间”“具体地址”“联络人电话”等，只有这样，才可能使任何一个工作人员从容不迫的完成调度任务，避免由于慌乱和随意造成的信息遗漏。
 

　　1 以减少就医环节和提高救治效率为最终目的，突出“精、简、快、准”的原则。所谓“精”就是流程图所提供的路径一定是最核心的诊疗内容，对于细枝末节应给予舍弃。“简”有两层含义，一是指流程图要简洁明了，一目了然，避免误解；二是指流程图要尽量简化非必需环节，重新解构现有的诊治模式，建立最简洁的、最直接的诊疗途径。“快”就是指在流程图中要突出时间节点的要求，比如10分钟内完成首次心电图等，明确的时间节点要求有助于医护人员加快运作节奏。“准”就是指在碰到需要进行判断的情况时，要有最准确的思路引导至鉴别诊断的各种可能性，另外治疗手段也需要引导至最规范、最准确的临床路径中去。

　　2 以专业指南和临床路径为主要依据。流程图是把专业学术组织所制定的指南落到实处的最佳途径，好的流程图会明显缩短专业指南与临床实践的距离。有条件的机构尽量采用最新的指南和最高标准的指南，选择最佳的治疗策略。比如我国卫生部对STEMI患者制定的临床路径，鉴于我国各地的实际情况，并没有考虑到绕行急诊对缩短再灌注时间带来的巨大效益。有条件的医院可以利用现代信息技术，在患者达到医院之前就明确诊断，并提前启动导管室，绕行急诊和CCU，使患者直达导管室，这将会明显缩短总缺血时间。

　　3 以兼顾理想性和可行性为基本原则。在实际工作中不能顺利运行的流程图有可能是其可行性出了问题，工作人员在执行过程中遇到了阻力或障碍。最合适的流程图才是最好的流程图。我们应该以指南精神为蓝本，结合本地的实际条件，制定切实可行的流程图。在某些方面达不到指南要求时，应量体裁衣，采用尽可能完善的替代方法，既能够体现指南精神，又可以在实践工作中顺利的执行下去。

　　4 以持续改进为主要手段。流程图并非是一劳永逸、一成不变的。治疗策略发生了改进，专业指南进行更新以后，我们都应该积极对流程图进行修订。修订时应集思广益，多方征求意见，采取民主会议和商讨的方式，把与此流程图有关的各个部门的工作人员召集在一起，共同改进，以期得到各方的许可并达成一定妥协。新的流程图在确定之前，应经过实际工作的检验，改进前的流程图也要做好存档，并注明改进的时间、参加的人员、改进的内容等，并保存好原始资料，这些都是持续改进的最好证明。

　　在形式上，流程图一般分为上下流程图和关系流程图。上下流程图是最常见的一种流程图，它仅表示上一步与下一步的顺序关系。大多数流程图就是上下流程图，在遇到不同的决策方向时，每一个方向都应该有完善的流程执行方向。关系流程图也叫矩阵流程图，其不仅表示上下关系，还可以表示左右关系，并能看出某一过程的责任部门。关系流程图可以说是多个上下流程图的综合，特别是那些涉及部门比较多的流程图，例如ACS的总体救治流程图，用关系流程图可以清晰的表明每一步骤的责任部门和人员，这样工作人员在执行过程中既能够明白整体的运作原则，也能够清晰明确自身应该完成的任务。流程图的图例一般有起始和终止框，用椭圆形框表示。执行框一般为方形，判断和决策框一般用菱形并有多个出口。流线标志应画出箭头表示执行方向。还可以在流程图中加入注释框做进一步的说明和解释。流线走向要简单，避免交叉或太多弯曲。推荐用Office软件套件中的VISIO软件进行流程图的绘制。