近日,华中科技大学同济医学院附属协和医院曾秋棠教授团队运用SAPIEN 3瓣膜完成一例横位心主动脉瓣狭窄TAVR手术,顺利植入SAPIEN 3瓣膜一枚。这也是心内科曾秋棠教授团队完成的首例SAPIEN 3瓣膜植入。
患者基本情况
影像学检查结果
术后点评
术后,曾秋棠教授接受了采访,分享了此次手术心得。
Q
您如何评价此次手术效果?
曾秋棠教授:从各项指标来看,手术很成功。术后无瓣周漏、反流及传导阻滞的发生,压差也降至5mmhg,同时,手术也并未对患者冠脉造成影响。
可以说手术达到了我们的预期效果。
Q
在器械使用方面,该款瓣膜给了我们怎样的启示?
曾秋棠教授:首先我们要从患者的远期获益出发,考虑到患者年龄较大,行TAVR手术后可能还会有远期PCI的需求,因此我们选择了一款瓣架较短的SAPIEN 3瓣膜。也正是由于该款瓣膜瓣架较短,从而不会遮挡患者冠脉开口,为未来医生处理患者冠脉问题预留了足够空间。
其次,考虑到患者是横位心,而SAPIEN 3瓣膜的可调弯特性则可以帮助医生降低在过弓时的困难。与此同时,该瓣膜使用了非顺应性球囊进行释放,并通过球囊上的标记进行定位,可以使瓣膜精确稳定地固定在预期位置。
Q
您认为此次手术中团队的表现如何?
曾秋棠教授:总的来说团队整体配合默契,各司其职。每一位参与手术的术者也都深度掌握了TAVR技术要领,都能做其他人所处位置的事情。术中我们也不需要进行过多的交流,往往是术者的一个眼神、一个动作,团队其他成员就知道该做什么。
从完成医院第一例TAVR手术以来,华中科技大学同济医学院附属协和医院至今已成功完成了近600例TAVR手术,具备了扎实的手术功底,我想这也是团队长期配合所形成的极高默契度。
也期待随着TAVR手术器械的演进,以及我们团队手术经验的不断积累,未来我们能在这一领域做出更多成绩,在新技术、新器械领域多多探索,为华中地区,乃至全国瓣膜病患者带来更优质的诊疗服务。
专家简介
主任医师、国家二级教授、博士生导师。
学术兼职:欧洲心脏病学会专家委员(FESC),美国心血管造影与介入学会专家委员(FSCAI),中华医学会湖北省心脏起搏与电生理学会主任委员,中国医师协会心血管内科医师分会心律失常专业委员会副主任委员,中华医学会心电生理与起搏分会委员,中华医学会心血管介入治疗培训中心学术委员会委员,中国医师协会心血管内科医师分会委员,中国医师协会介入医师分会委员,武汉市心血管病学会常务委员;
主持国家自然科学基金4项及国家科技支撑计划、湖北省科技攻关重大项目、教育部博士点基金、湖北省自然科学基金等多个研究项目,并获得湖北省科技进步二等奖1次,三等奖2次,以第一作者或通信作者发表SCI收录论文40多篇。担任人卫版《心脏病学》第二、三版副主编。
致力于心血管疾病介入诊疗的临床、科研及教学工作,国内率先开展重症复杂冠心病一站式杂交手术、肥厚型心肌病一站式介入治疗术、心房颤动一站式介入治疗术、结构性心脏病介入治疗术、危重及终末期心力衰竭器械植入术。