本周，华中科技大学同济医学院附属协和医院董念国教授团队联合心内科曾秋堂教授团队、超声医学科谢明星教授团队、麻醉科武庆平教授团队成功应用臻亿医疗TruDelta®经导管二尖瓣瓣膜系统为一位高龄重度二尖瓣反流患者实施微创介入二尖瓣置换术，此次手术过程顺畅，瓣膜植入位置良好，无瓣周漏无反流，术后患者各项指标正常，恢复良好。
患者资料
71岁，女性。
主诉：活动后乏力气喘2月余。
现病史：
患者2月前出现活动后乏力气喘伴有咳嗽咳痰，与当地医院治疗效果不佳，于武汉协和门诊行心脏超声检查提示：左室壁运动弥漫性稍减弱；二尖瓣重度关闭不全；主动脉瓣退行性病变并中度关闭不全；三尖瓣轻度关闭不全；左心增大；右房饱满；升主动脉明显增宽；肺动脉增宽；轻度肺高压；左室收缩功能测值减低，舒张功能减低（Ⅱ级）。患者为进一步诊治，遂以“二尖瓣关闭不全“收入院。
既往病史：
高血压2级（高危）；2型糖尿病；尿毒症。
术前超声
手术策略
CT评估：瓣环夹角
CT评估：neoLVOT
CT术前规划植入位置
手术过程
此次手术经心尖入路，在纯超声引导下完成，术者以其精细的手术操作成功完成心肌穿刺并将导丝送至左心房，输送系统在导丝引导下进入左心房，在二维及三维超声引导下完成同轴定位、D型定位后，完全释放瓣膜，逐步撤出输送系统，再使用心尖固定系统根据血压调整瓣膜张力，进行心尖固定。
术中超声
术后超声
术后，董念国教授表示，目前，对于高龄、合并症多、传统外科手术高危的中重度二尖瓣反流患者，经导管二尖瓣置换术已经成为其改善症状和预后的重要治疗策略，本次手术虽然难度大、风险高，但国产二尖瓣产品在术中的表现十分亮眼，相较于传统外科手术，该技术有创伤小、手术时间短、安全性高、术后恢复快等优势，为外科手术高危患者提供了又一条全新的治疗路径。
术者心得