心脏瓣膜病临床管理痛点论坛 Clinical Challenges in Valvular Heart Disease Management——Session 2 -经导管瓣膜治疗中的风险管理与临床决策

07/10 15:40-18:10

分会场6-悦府12

15:40-16:30

Course Director：牛冠男、郭亮、姜正明、刘先宝、常三帅、周浩
15:40-16:30

讲题1：亚临床瓣叶血栓对TAVR 术后患者的临床风险和管理策略
15:40-16:30

主席
15:40-16:30

主持人
15:40-16:30

讨论嘉宾
15:40-16:30

学习目标： 1. 认识亚临床瓣叶血栓的发生机制及危险因素。 2. 评估亚临床瓣叶血栓的临床意义与风险分层。 3. 总结现有循证证据及其与临床实践之间的差异。
15:40-15:50

TAVR术后亚临床瓣叶血栓的危险因素 Risk Factors for Subclinical Leaflet Thrombosis After TAVR
15:50-16:05

亚临床瓣叶血栓对TAVR 术后患者的临床风险和管理策略
16:05-16:10

Mini Talk亚临床血栓与临床事件的相关性
16:10-16:15

Mini Talk亚临床瓣叶血栓抗凝治疗的靶点与时机
16:15-16:30

讨论： 1. 亚临床瓣叶血栓究竟是“影像学现象”还是需要干预的“临床风险信号”？ 2. TAVR术后应采用何种随访策略，以尽早识别亚临床瓣叶血栓：常规 CT、风险分层后筛查，还是仅在临床怀疑时检查？ 3. 发现亚临床瓣叶血栓后，何时需要启动何种抗凝治疗？如何在瓣膜血栓、卒中风险与出血风险之间取得平衡？
16:30-17:20

讲题2：二尖瓣反流经导管介入治疗：修复还是置换？
16:30-17:20

主席
16:30-17:20

主持人
16:30-17:20

讨论嘉宾
16:30-17:20

学习目标： 1. 理解不同类型二尖瓣反流的病因机制与治疗逻辑差异。 2. 掌握二尖瓣修复与置换的关键筛选因素。 3. 建立以临床获益为核心的 Heart Team 决策框架。
16:30-16:45

复杂退行性二尖瓣反流TEER治疗的挑战与未满足需求 Transcatheter Edge-to-Edge Repair for Complex Degenerative Mitral Regurgitation: Challenges and Unmet Needs
16:45-17:05

二尖瓣反流经导管介入治疗：修复还是置换？
17:05-17:20

讨论建议： 1. 哪些 MR 患者应优先选择修复，哪些患者应直接考虑置换？ 2. TMVR 是 TEER 失败后的补救方案，还是部分复杂 MR 患者的一线选择？ 3. 二尖瓣治疗的目标应是“尽量减少反流”，还是“获得最大临床获益”？
17:20-18:10

讲题3：房性二尖瓣反流TEER术后心率管理
17:20-18:10

主席
17:20-18:10

主持人
17:20-18:10

讨论嘉宾
17:20-18:10

学习目标： 1. 理解房性二尖瓣反流患者中，心率水平、左房/瓣环重构与二尖瓣反流严重程度之间的相互关系。 2. 梳理现有研究证据，探讨 AFMR 合并心房颤动患者在 TEER 围术期及长期的心室率控制目标与管理原则。
17:20-17:35

房性二尖瓣反流：TEER患者选择及预后 Atrial functional MR: patient selection and outcomes with TEER”
17:35-17:55

房性二尖瓣反流TEER术后心率管理
17:55-18:10

讨论建议： 1. AFMR 患者接受 TEER 前后，心室率控制目标是否应有所不同？术后是否需要比常规房颤患者更精细的心率管理？ 2. 明确接受TEER治疗患者的心室率控制最佳范围。 3. 对于 AFMR 合并房颤患者，如何制定个体化心室率控制方案与临床干预策略？

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